今年25歲的小林是一名廣告公司的設計師,主要負責制作海報圖。盡管工作辛苦,但收可觀。最近幾天,小林突然出現了咳嗽和嗓子不舒服的癥狀。起初他認為是空氣過于干燥引起的,于是增加了喝水的頻率。然而,咳嗽癥狀并沒有緩解,反而出現了頭疼、發燒的況,溫一度達到39度左右。小林到不對勁,于是購買了新冠抗原檢測,結果顯示。盡管有些意外,小林并沒有過于驚慌,因為隨著新冠疫的放開,染人數急劇上升,他也無法幸免。小林咳嗽持續了一周,他在手機上看到了關于“白肺”的新聞,發現自己的癥狀與之非常相似,讓他到害怕和焦慮。

“白肺”是一個新名詞,經常在非典和新冠肺炎中聽到。隨著染新冠的人數不斷增加,頻率也越來越高。準確來說,“白肺”并不是一種的疾病,而是肺部X或CT檢查中肺部組織呈現大面積白病變的現象。正常況下,人肺部存儲大量氣度較低,因此在X或CT檢查中呈現為黑,而管和支氣管的度相對較高,通常清晰可見。由于肺部與支氣管、氣管相互連通,容易染的影響,如細菌、病毒和寄生蟲。一旦肺部組織到侵害,可能引發染和炎癥,導致肺部組織度增加。如果不及時治療,染可能蔓延到兩側肺部組織,表現為“白茫茫一片”。需要注意的是,如果肺部組織僅染引起的“白肺”,在炎癥吸收后,可以恢復正常。然而,因為肺部是供氧,患者一旦出現“白肺”,通常表示病嚴重,治療也更加棘手。白肺患者常因肺部缺氧而出現悶、氣、呼吸困難等癥狀,同時可能伴有咳嗽、發燒、食下降等。如果病未能得到控制,可能發展為呼吸衰竭,甚至昏迷。對于一些患有基礎疾病的老年人來說,如高、冠心病、糖尿病、腎病等,一旦出現“白肺”,可能加重基礎疾病,危害更大,甚至威脅生命。因此,必須警惕異常癥狀,及時就醫,以避免病惡化。

“白肺”表現的因很多,其中主要因是新冠病毒。隨著新冠疫的放開,染人數急劇增加,而“白肺”為熱門話題。新冠病毒染人后,如果不及時控制,可能導致肺部組織大面積損傷,肺泡的氣替代,引發肺部組織度增加,即“白肺”。由于“白肺”病發展迅速,對人危害大,一旦確診,應積極治療以控制病。類似于新冠病毒,細菌染也會導致“白肺”。通常況下,免疫力正常的年人不會同時染細菌和病毒,但對于免疫力低下的人群來說,合并染是常見現象,尤其發生在呼吸道,并且病更嚴重。外部細菌進后會引發肺部炎癥,若未及時控制,可能導致進一步擴散,引發炎滲出,導致肺部組織度增加,形“白肺”。同時,隨著染加劇,肺間質組織可能出現充水腫等癥狀,導致肺功能下降,患者可能因供氧不足而出現呼吸困難、加劇的咳嗽等。除了外部病菌,急肺間質病變也是導致“白肺”的病理因素之一。急間質肺炎是一種罕見的疾病,發展迅速,主要侵犯支氣管,導致支氣管狹窄。患者可能在短時間出現呼吸衰竭和咳嗽等癥狀。如果未及時治療或控制病,可能導致肺功能下降,肺間質損傷,同時伴有肺泡損傷,肺部CT或X檢查可能顯示“白肺”。因此,能引發“白肺”的因素很多,除了外部病菌,自疾病也可能導致“白肺”。據臨床經驗,“白肺”發展迅速,致死率高,對患者的生命健康威脅較大。因此,必須判斷染新冠病毒的患者是否出現“白肺”。

專家提醒,可以通過以下方法提前預警染新冠后是否出現“白肺”癥狀。首先是觀察患者的神狀態。在染初期,患者可能只是嗓子不舒服、干燥和咳嗽,隨著染程度加重,可能出現高燒和全酸痛等癥狀。通常況下,正常的年人通過免疫系統和藥治療可以康復,但對于患有基礎疾病的老年人來說,癥狀可能更嚴重。除了上述癥狀,可能還伴有食下降和神萎靡等癥狀,需要引起警惕,并及時檢查以避免出現“白肺”,造不可挽回的后果。另一個方法是監測患者的氧飽和度,可以在家中準備一個氧儀。正常況下,人氧飽和度應在95%以上,如果連續兩次檢測結果為93%到95%,就需要警惕,并切觀察患者病變化。如果氧飽和度低于93%,需要立即就醫并進行肺部CT檢查。如果家中沒有氧儀,可以通過測量靜息狀態下的呼吸頻率和心率來判斷。如果每分鐘呼吸頻率超過30次,脈搏超過120次,需要警惕,可能出現缺氧況,必要時進行肺部CT檢查。

總結:隨著新冠染人數不斷增加,引發“白肺”的癥狀也越來越多。然而,我們不能恐慌,自陣腳。目前,要對“白肺”做出明確診斷,通常需要進行X和CT檢查。然而,影像檢查并非萬能。在新冠肺炎流行初期,X片可能沒有顯示“白肺”表現,甚至CT檢查可能正常或僅表現為“玻璃”樣的病變。因此,要對新冠患者是否出現“白肺”進行準確診斷,需要結合臨床癥狀共同判斷。對于染新冠病毒的患者,一旦出現異常癥狀,建議及時就醫,進行進一步診治。對于正在染或康復的人群,可以通過神狀態和氧飽和度進行預警,及時發現異常癥狀。盡管“白肺”發展迅速且癥狀不明顯,但我們可以通過預防措施提前預警,以便及時理。