斑蝥是一種屬于芫青科昆蟲的南方大斑蝥或黃黑小斑蝥的蟲,主要產于遼寧、河南、山東、江蘇等地。夏秋季節的晨未干時,可以捕捉斑蝥,將其置于中悶死并曬干。使用時去除頭部、足部和翅膀,可以生用;另外,也可以將斑蝥配糯米一起炒至黃黑,然后研磨末進行使用。

斑蝥在中醫方中被稱為斑蝥或米斑蝥。其味為苦、寒,有毒,歸屬于肝經。斑蝥有辛涼的毒服時可以以毒攻毒,外用時對皮有強烈的刺激作用,可以使皮發紅并起泡,有攻毒蝕瘡和破癥散結的作用。

首先,斑蝥可以用于治療頑固的瘡癤和癬瘡,也可以用于治療瘰疬。對于癰疽腫堅不破的況,《仁齋直指方》中使用斑蝥研末搗膏狀敷在患,膿排出后即可停止使用。對于頑固的癬瘡,《外臺要》中使用微炒的斑蝥末,與調和后進行敷

其次,斑蝥還可以用于治療閉經和癥瘕。例如,《濟綱目》中的方劑中,將斑蝥與桃仁、大黃等藥配伍并制丸劑服用,可以治療經閉不通的況。近代還有使用微量的斑蝥與其他藥聯合應用來治療癌腫的研究。

斑蝥的使用劑量為服時每次0.03~0.06克,可以炒炙后研磨丸劑或散劑。外用時使用適量的斑蝥研末進行敷,可以引起發泡,也可以用酒醋浸涂。需要注意的是,斑蝥有劇毒,服時應該謹慎使用,孕婦和弱者不宜使用。

據《神農本草經》、《名醫別錄》和《本草綱目》的記載,斑蝥主要用于治療寒熱鬼注、蠱毒、鼠瘺惡瘡疽、蝕死破石癃、疥癬、積、傷人、墮胎、疝瘕、疔毒、狂犬毒、沙虱毒、輕毒等病癥。斑蝥的藥分包括斑蝥素、脂肪和蟻酸等。據藥理研究,斑蝥對皮有強烈的刺激作用,可以引起局部充,促進局部循環,進而形水泡。研究表明,1:4的斑蝥水浸對多種皮真菌有抑制作用。

總之,斑蝥作為一種藥用材料有重要的藥用價值。它可以用于治療多種疾病,尤其對于頑固的瘡癤、癬瘡、閉經和癥瘕等病癥有顯著的療效。然而,由于斑蝥有劇毒,使用時需要謹慎,并且孕婦和弱者應避免使用。以上容參考自楊永良主編的《中藥學》教材。