文蛤湯是一種中藥方劑,主要用于治療吐后得水而貪飲、微風、脈、頭痛等癥狀。然而,有關文蛤湯的證明存在錯誤。通過實際驗證,可以得出正確的結論。事實上,文蛤湯與大青龍湯的分幾乎相同,只是用量稍有不同。文蛤湯本有發散的作用,從方劑后出汗即可見效。此外,文蛤湯的應用范圍廣泛,可以用于治療各種病癥。所舉的吐后飲水不止的例子,與消病篇中的文蛤散證相符合。因此,文章中的“吐后”以下的容是錯誤的簡化和斷章取義。據《傷寒論》第147條所列舉的癥狀,正是文蛤湯的適應癥。將該條移置于太下篇的文蛤散條中,是錯誤的。據消篇的描述,飲水不止的癥狀可以使用文蛤散進行治療,可以相互印證。文章中提到的微風、脈、頭痛,正是文蛤湯的主要作用。因此,吐后得水而貪飲是因為胃中的水已經消耗殆盡,胃的功能逐漸恢復,需要新的水分來滋養。但是,過度貪飲會導致再次停滯,因此需要同時使用文蛤湯來止和促進飲水的排出。由于傳抄的錯誤,導致此條與《傷寒論》第147條的湯散互相混淆,進而使藥與病證不相符合。后來的醫者閱讀《金匱》,也認為文蛤湯似乎與證倒置了,但不敢質疑經文的錯誤,因此在注釋中加上了兼主的解釋。經過傳抄后,這個注釋也納了正文之中。詳細的解析可以參考《傷寒論今釋》。文蛤湯的配方是:文蛤五兩,麻黃、甘草、生姜各三兩,石膏五兩,杏仁五十個,大棗十二枚。將這七味藥材加水六升煮沸,煮取二升,溫服一升,出汗即可痊愈。《方極》中提到,文蛤湯適用于治療煩躁、咳急的癥狀。而近來還有一種名為川芎茶調散的方劑,用于理煩躁、咳急的證候,也可以作為文蛤湯的替代品。據《局方》的描述,川芎茶調散適用于治療各種風上攻的癥狀,如頭昏重、頭痛等。它的分包括川芎、荊芥、白芷、羌活、甘草、薄荷、香附、細辛、防風,制后,用清茶下服。此外,文蛤散也可以用于治療的癥狀。