痹癥在臨床中癥狀較多,變化復雜,臨證中對經方治療痹病進行了有意的探索,現總結歸納如下,為臨床運用經方治療痹癥提供一些依據,供同道參考。

痹癥的臨床治療中,經方的選擇十分重要。對于行痹,常選麻黃加湯、麻杏苡甘湯、越婢加湯、柴胡桂枝湯。這些方子都有行表里之之功,用于風寒邪痹阻筋骨關節兼有表證者,如關節酸痛,涼或雨天加重等癥狀。而寒痹常選烏頭湯、桂枝附子湯、甘草附子湯、白附子湯。這些方子有溫經通、益氣健脾、祛寒鎮痛之功,用于虛風相搏的痹病。著痹常選苓桂甘湯、甘姜苓湯,用于治療邪痹阻。而熱痹常選白虎加桂枝湯、桂枝芍藥知母湯,用于治療風熱或類風關節炎。虛痹常選黃芪桂枝五湯、當歸回逆湯,用于治療痹。

這些方子歷經千年來多代醫家的反復應用和篩選,配伍妙,療效肯定。在痹癥治療中就是一個很好的典范。但在臨證中不可盲目機械照搬,要之盛衰,分辨風寒三邪之偏重,審證求因,并作適當化裁,才能有效地運用經方。因此,經方在治療痹病中的應用需要況進行適當的調整和選擇,以取得更好的療效。