近期，支原肺炎為了家長們關注的焦點。剛開學不久，就有許多孩子因為染而住院治療。而現在，不僅僅是孩子，許多年人也因為支原肺炎染而院。10月17日，關于“阿奇霉素”的話題登上了微博熱搜榜，顯示出了支原肺炎的嚴重。對于支原肺炎，我們必須掌握以下這些知識！

肺炎支原既不是細菌也不是病毒，而是一種非典型病原。雖然肺炎支原染不屬于傳染病，但它有傳染，主要通過飛沫傳播。首都醫科大學附屬北京兒醫院呼吸科主任徐保平表示，今年兒呼吸道傳染病高峰比往年提前，支原人數約占發熱咳嗽門診的20%。這主要與個免疫力下降有關。而對于一些有基礎疾病的老年患者來說，比如糖尿病、高，染了支原或者原之后，有可能會發展為重癥肺炎。

經過幾年的小范圍流行之后，支原染可能會出現一波大規模的流行。因此，大環酯類抗菌藥，如羅紅霉素、阿奇霉素，目前被作為肺炎支原染的首選治療藥。但需要提醒的是，如果出現發熱伴有劇烈咳嗽，應及時就診，切忌自行盲目用藥，不規范的混搭用藥可能會引發嚴重的后果，甚至導致死亡。

阿奇霉素的使用方法如下：對于輕癥患者，可口服或靜滴每日10mg/kg，療程3-5天。對于重癥患者，推薦靜滴使用，每日10mg/kg，連續使用7天左右。但需要注意的是，阿奇霉素有一些不良反應，如引起心臟不適、肝炎癥狀和征、聽力障礙等，出現這些癥狀時應立即停藥。

肺炎支原染會導致“白肺”嗎？首都醫科大學附屬北京兒醫院呼吸科主任徐保平表示，肺部影像上出現白區域的支原肺炎患者，多數是一個肺葉或肺段染所致，并不等同于醫學上所說的“白肺”，后者是指雙肺彌漫病變，主要發生在重癥染時，癥狀和嚴重程度與支原肺炎不同。

肺炎支原染是否都需要治療呢？據首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院兒科見習醫師孫華穎的說法，肺炎支原染不等同于支原肺炎，是否需要治療要據染部位及癥狀來判斷。如果懷疑是肺炎支原導致的上呼吸道染，不建議抗染治療，因為這種況下通常可以自愈。但如果染累及下呼吸道并出現咳嗽等癥狀，部分患者會進展為肺炎，這時需要進行抗肺炎支原治療。

為什麼今年肺炎支原染如此嚴重呢？南方醫科大學南方醫院疑難染診療中心主任彭劼表示，肺炎支原染高發可能與兒長期缺乏對該病原的免疫刺激有關，形了所謂的“免疫債”。在新冠肺炎疫期間，由于采取了口罩、勤洗手、保持社距離等防疫措施，人們沒有機會接肺炎支原，導致免疫力下降。而當人們再次接肺炎支原時，就會出現免疫過激反應，從而引發暴發流行。

目前還沒有針對肺炎支原染的疫苗。因此，預防肺炎支原染最重要的是養良好的個人衛生習慣。避免到人群集和通風不良的公共場所，咳嗽或打噴嚏時使用紙巾遮住口鼻，注意手衛生，定期通風等都是必要的預防措施。

最后，我們需要注意的是，支原在環境中很脆弱，所以使用75%酒和含氯消毒劑如84消毒可以有效殺滅肺炎支原。