關節炎不僅僅是老年人的專屬疾病？這是一位熱衷健的朋友在朋友圈發出的疑。今天，讓我們一起來了解關節炎，讓關節不再“炎”重。
關節炎是世界上致殘疾病的首位，其發病率越來越高。據統計，全世界關節炎患者超過3.5億，而我國關節炎患者數量超過1億。關節炎是指關節發生炎癥，通常表現為腫脹和痛，最常見的類型是骨關節炎，它嚴重影響了患者的生活質量。骨關節炎可以影響關節的各個部分，引起疼痛、炎癥和行不便，尤其常見于中老年人，隨著年齡的增加，發病率也逐漸上升。
那麼，如何判斷是否得了骨關節炎呢？最常見的臨床表現就是關節疼痛，特別是膝蓋、手指和髖關節。初期的疼痛通常是輕度或中度的間歇痛，休息后會有所緩解，但活后會加重；嚴重時會出現持續疼痛或夜間痛。在中期，關節會出現絞鎖現象，晚期則會導致關節活限加重，尤其是膝蓋和髖關節，晨起時會有關節僵和發，活后會有所緩解，但持續時間不會超過30分鐘。此外，關節還會出現紅腫，手部關節腫大明顯，部分膝蓋關節還會因骨質增生或關節積而腫大。關節疼痛持續、活度下降、萎還會導致關節無力的癥狀。行走時常常會到，關節不能完全直或活到障礙。在活時還會出現骨音（），這在膝蓋關節炎中最為常見。
對于骨關節炎的治療，藥治療是一種常見的方法。首選藥是局部外用的非甾抗炎藥（NSAIDs），它們對于輕度到中度的骨關節疼痛起到了迅速的緩解作用，例如氟比芬凝膠膏。然而，需要注意的是，當皮有傷口、皮疹或局部染時，止使用這類藥，并且在出現過敏反應時應及時停藥。局部外用的非甾抗炎藥特別適用于合并胃腸道疾病、心管疾病或虛弱的患者。對于中重度的骨關節炎，可以口服NSAIDs類藥，這些藥可以緩解疼痛、抗炎并減輕關節腫脹，例如雙氯芬酸和布芬。然而，它們不宜與抗凝藥聯用，因為可能增加出的風險。對于那些對NSAIDs有忌或者治療無效的患者，可以使用曲馬多和阿片類鎮痛劑，但需要注意的是，這些藥的不良反應和癮發生率相對較高，不推薦作為首選藥。此外，關節腔注藥也是一種治療骨關節炎的方法。玻璃酸鈉可以用于輕度到中度的疼痛，它有潤、修復骨、抗染的作用，可以改善關節功能并且短期緩解疼痛，同時減鎮痛藥的使用量，安全較高。糖皮質激素也可以用于短期緩解疼痛，但不宜反復多次注。對于糖尿病患者，尤其是糖控制不佳的患者，關節腔注糖皮質激素會有暫時升高糖的風險。
除了藥治療，日常的管理也非常重要。健康飲食是關節健康的基礎，多吃新鮮蔬菜和水果，注意補充鈣質。控制重也很關鍵，因為超重會給關節增加負擔，所以保持標準重非常重要。同時，要避免過度運，盡量避免長時間的奔走和上下樓梯等活。在保護關節方面，可以使用護膝、手杖和輔助行走等。運治療也是非常有效的，低強度的有氧運，如騎自行車和散步，對于骨關節炎有很好的效果。
總之，關節炎并不僅僅是老年人的專屬疾病。要預防和治療關節炎，我們需要了解其癥狀，并采取適當的藥治療和日常管理措施。只有這樣，我們才能讓關節不再“炎”重。