年長患者手后出現譫妄是一種常見現象，可能導致嚴重并發癥和痛苦，但其原因一直是一個謎。然而，最新研究發現，發展后譫妄癥的患者在腦屏障上有更多的開口。腦屏障是一層細胞，阻止質進大腦。這一發現非常重要，因為我們現在有了一條解決這個困擾國數百萬老年人的問題的路線圖，來自北卡羅來納州杜克大學醫學院麻醉學助理教授Michael Devinney博士的研究者表示。

Devinney博士在一份大學新聞稿中表示：“如果我們能找到一種方法來阻止手后腦屏障的開放，或者弄清楚是什麼穿過這個屏障并進大腦，我們就可以致力于開發一種可能預防后譫妄的治療方法。”據報道，高達40％的年長手患者會出現后譫妄癥，這是一種在手后的前幾天發生的混狀態，與較長的住院時間、明顯的困擾和嚴重的后并發癥相關。

以往的研究在小鼠上發現，后譫妄可能是由于腦屏障的干擾引起的。這項新研究還發現，在手前在記憶和思維能力測試中表現較差的患者更有可能出現后譫妄狀態。為了深探究這一現象，科學家對200多名60歲及以上的患者進行了研究，觀察他們在非心臟和非神經手前后的況。

研究人員在手前和手后24小時收集了脊髓和樣本，并測量了一種做白蛋白的蛋白質的比值，作為衡量屏障的指標。此外，研究參與者還進行了廣泛的認知評估。研究發現，所有患者中，腦屏障的滲與更高的譫妄發生率和更長的住院時間有關。研究人員認為，這表明滲的增加是對手的一種反應。此外，據報道，較差的認知測試表現也與譫妄風險有關。

Devinney博士解釋道：“我們的工作表明，后譫妄可能存在一種雙重打擊模型。它似乎涉及到先天因素，如前認知障礙，以及后腦屏障功能障礙等因。眾所周知，炎癥分子可以穿過破損的腦屏障并引起認知功能障礙。”研究人員計劃對收集的脊髓樣本進行進一步檢查，以查看患有譫妄癥的患者是否有較高水平的特定炎癥因子。

這項研究結果最近發表在《神經病學年鑒》上，并得到了國國立衛生研究院等組織的資助。對于后譫妄癥的更多相關信息，可咨詢國醫學協會。