北京友誼醫院第二屆“友誼科普 有益健康”科普大賽優秀演講類獲獎作品來襲！這里聚焦健康熱點話題，傳遞健康生活理念，并提供你想知道的健康知識。
尿酸高的人能喝點兒什麼？當提到尿酸高，很多人自然而然就想到了痛風。在出診過程中，我們經常會遇到像以下對話中患者提到的問題：“大夫，我現在腳好疼啊，是不是痛風犯了呀？”醫生詢問：“什麼時候開始疼的？你是不是又吃什麼了？”患者回答：“哎呀剛才是喝了點啤酒但是不多，你上次說不讓我喝，我這不是想著長時間都不犯了，應該喝點也沒事啊。”醫生則說：“嘿！你那麼吃是不是又出去吃大餐去了？”患者坦言：“還真讓您說中了，這不是饞實在沒忍住，剛才在路邊吃了點。不過你放心啊，回去我就把這藥趕吃上，我再多喝點蘇打水趕把這尿酸降下來可別再犯痛風了，疼死我了都！”醫生則提醒：“等等啊說到這個蘇打水啊，我得好好跟你說道說道了。”患者說：“好的大夫，您給我講講！”
為什麼會得痛風呢？這個原理就是當我們中的尿酸水平持續升高，超過了我們人能夠承的濃度的時候，就會出現尿酸鹽的稀釋。尿酸鹽結晶析出之后，會沉積在組織、關節表面，引起痛風腎炎、痛風關節炎。嚴重的況下，大量的尿酸鹽結晶會形痛風石，引起關節的畸形、疼痛甚至破潰染。那麼我們該怎麼保護不出現痛風呢？首先我們來了解一下痛風和高尿酸癥是怎麼形的。痛風是由高尿酸癥引起的。當我們的嘌呤代謝紊時，就會導致尿酸水平升高。而我們的嘌呤，有20%是由外源攝的，也就是通過飲食攝的。因此，高尿酸的患者應避免高嘌呤飲食，如牛、羊、海鮮和臟，而應多吃水果、蔬菜和優質蛋白質食，如蛋。
除了飲食，我們還需要關注飲品的選擇。首先是酒類，無論是紅酒、黃酒、啤酒還是白酒，都含有乙醇。乙醇可以促進人嘌呤生尿酸，并阻止尿酸的排出，這兩個因素的綜合作用會導致尿酸在積累，嚴重時可能引發痛風。其次是碳酸飲料。雖然這些飲料看起來彩斑斕、口味多樣、味道可口，但為了追求口，它們會添加大量單糖。單糖會阻礙人尿酸的排泄，過量攝甚至可能損害管，因此不建議大量飲用碳酸飲料。接下來，讓我們看看有哪些飲品是可以喝的。咖啡和茶都是可以喝的，但要選擇淡咖啡和淡茶，不要濃度過高。此外，我們推薦多喝，因為是無嘌呤的優質蛋白質，如果有條件，多喝脂能幫助我們保持健康。痛風患者每天的飲水量應大于2,000毫升。
最后，讓我們來談談今天的重點，蘇打水。在門診時，一些醫生會給部分患者開碳酸氫鈉片，目的是為了堿化尿，促進尿酸的排泄。然而，有些患者會問：“我是不是直接喝蘇打水就好了，不用吃藥了？”答案是否定的！因為當尿的酸堿度大于6.2時，無需堿化尿，不是所有的痛風患者都需要喝堿化尿的碳酸氫鈉片。說到蘇打水，其含有的碳酸氫鈉微乎其微，本無法達到堿化尿的目的。而一些含有碳酸氫鈉的飲品為了追求口，添加了大量高鈉和高糖分，這與我之前提到的碳酸飲料相似，可能會增加痛風的風險。因此，痛風和高尿酸癥的患者飲用蘇打水時一定要慎重。
風科副主任醫師周航是北京友誼醫院的專家之一，他擅長各種風病的診斷和治療。如果你需要在線視頻、圖文診療服務，可以掃描二維碼進互聯網診療小程序，足不出戶即可線上服務。同時，歡迎關注北京友誼醫院新矩陣的微信訂閱號，獲取與友誼醫院醫療服務相關的資訊。微信服務號提供預約掛號、報告查詢、在線咨詢等移服務。此外，我們還在新浪微博、微信視頻號、快手短視頻、抖音短視頻等平臺上提供容，如果你喜歡我們的容，記得關注哦！