如今，失眠對人們的影響越來越大。以往我們普遍認為，隨著年齡的增長，人們容易睡眠不足。然而，當前況是，越來越多的年輕人面臨著工作、學習和生活的巨大力，導致廣泛的失眠問題。西醫通常采用的方法是使用安眠藥，有各種各樣的安眠藥可供選擇。這些藥確實能夠迅速產生效果，但這種方法只能讓人“睡”，并不能真正“治療”失眠問題。因此，大多數人會逐漸增加用藥量，當一種藥失效時就換另一種。這種循環反復使安眠藥的副作用日益顯現。主要有兩個副作用：一是這種睡眠無法為提供休息，醒來后常常到更加疲勞，實際上只是在休眠，而大腦仍然活躍；第二個副作用是一些人在服用安眠藥后，表面上是于睡眠狀態，但會出現夢游現象，這種況更加麻煩。

那麼中醫如何解決睡眠問題呢？據五行志理論，睡眠需要神歸心，而心是主宰神的位。失眠大多是由于神難以歸心所引起的。因此，解決失眠問題的關鍵是解決神歸心的問題。今天我將分一個案例，患者是一位47歲的男。幾年前，由于工作張，他連續幾天沒有休息和睡眠，導致頭暈脹痛，力不支。但他沒有接正規治療，經常睡眠質量不佳，勞累時更難睡。這位患者的況如何呢？近幾個月來，他的失眠問題嚴重，每晚最多只能睡3個小時左右，頻繁做惡夢，經常驚醒，神不振，心低落，焦慮不安，食減退，二便正常，舌苔呈黃，脈象虛數。實際上，這位患者是長期虛弱，虛熱生，導致心火失控，擾神志，肝氣郁結，神不振。我選擇了養心潛、清熱舒肝的治療方法，使用了酸棗仁湯和臺秫米半夏湯。方劑包括炒棗仁、云獲苓、自蒺藜、生棗仁、云獲神、炒遠志、知母、酒川芎、清半夏、北秫米（磁朱丸同布包）、生牡蠣（生龍骨同布包）、紫貝齒（紫石英同布包）、東自薇、炙甘草、鹿角膠（另烊化兌服）、琥珀宋（分2次沖）。患者服用后有沒有好轉呢？復診時，他的睡眠時間比之前延長了，雖然仍會做夢，但不再是惡夢，驚醒的覺大大減輕，頭暈痛和耳鳴也有所緩解，緒稍微好轉，但仍然到郁悶不快，食不佳。我繼續進行了治療。第三次復診時，患者已能夠正常睡，神狀態非常好，頭腦清晰，但不能過度使用腦力，有時會到頭暈痛，思維不易集中，消化功能仍然不理想。之后繼續服用藥，不到兩周患者恢復了正常。

這位患者的失眠問題屬于心肝雙虛引起的失眠。通過清心熱、解肝郁、安神志和調和脾胃的治療方法，再配合安神類藥，治療效果顯著。對惡夢問題，使用琥珀進行治療，第二次復診時就見到了功效。因此，失眠看似是個小問題，實際上需要細的辨證論治，針對癥狀采取相應的治療措施，才能獲得更好的睡眠質量。我是中醫楊大夫，如果您有更年期失眠或緒抑郁焦慮等問題，請在下方留言“我需要”，我將逐一為大家解答。