老王在手機上閱讀了一篇關于如何通過觀察指甲識別健康狀況的文章后，對邊的人的指甲格外留意。文章聲稱手指甲上的白部分越多，可能意味著腎臟存在問題。然而，周圍大部分人的指甲上僅有一些月牙，于是老王抓住妻子的手也開始觀察：“來，讓我看看你的指甲是否健康。”然而，老王的妻子的指甲卻是半分層的，對此并不相信，認為自己的狀況良好，認為這只是營銷號制造的焦慮，勸告老王不要盲目相信。盡管如此，老王還是擔心妻子的腎臟狀況，堅持建議妻子去醫院檢查，但妻子對此毫不在意。老王非常擔心，想知道通過指甲觀察腎臟健康是否有科學依據。
首先，腎臟是人重要的代謝，近年來腎病患者數量不斷增加。據《柳葉刀》雜志的一項研究顯示，我國人慢腎臟病的患病率已高達10.8%。有人認為指甲可以反映腎臟問題，這是因為腎功能損會影響循環，從而導致紅細胞生素分泌不足，影響紅細胞的產量，導致貧，進而導致指甲異常，其中一種表現為對半甲或林賽氏甲。林賽氏甲是指甲出現分層，一半是白，一半是紅或棕。此為慢腎臟病的主要特征，據數據顯示，約40%的慢腎臟病患者會出現對半甲的癥狀。此種指甲變化常與糖尿病、高、肝病、腎病和系統紅斑狼瘡等疾病相關，因此在日常生活中應注意觀察指甲的異常變化，及時進行檢，預防潛在的疾病風險。腎功能衰竭的早期癥狀并不明顯，但觀察手上的特征可以發現端倪：指甲不平整，起來比較糙，甚至凹凸不平，且長期無改善，很可能是腎臟病變；小指指甲呈現渾濁白，指甲干枯，這在腎病患者中較為常見，可能是腎功能下降的表現；腎衰竭患者還可能出現手發麻的癥狀，這是由于循環不暢，四肢末梢供不足所致。
其次，有人說手指甲上的月牙越多，說明健康狀況越差，事實上，并非如此嚴重。手指上的月牙其實是新生的角蛋白細胞，是正常指甲新陳代謝的產。這些新生角蛋白細胞會取代上一代的細胞，向外生長。在這個過程中，上一代的細胞逐漸死亡，變，失去神經，形半明的月牙，起到保護甲床的作用。許多人錯誤地認為月牙越多，就表示越健康，實際上月牙的多與人健康沒有直接關系。月牙的數量多或完全取決于指甲結構的不同，例如甲基的位置較靠后，新生的角蛋白細胞可能會被甲上皮遮蓋住，因此看不到。還有一些人的指甲新陳代謝較慢，生長速度較慢，因此月牙較。無論你的指甲是有月牙還是沒有，都是健康的。然而，一些特殊況仍需警惕，例如月牙突然消失或出現、變大或變小等，這可能是甲的警告信號，建議及早檢查可能的病因。
最后，通過觀察指甲的不同狀態，確實可以在一定程度上提示某些疾病的風險，及早發現健康異常。特別是以下四種表現可能是癌癥或疾病的信號：1. 指甲凹陷，也稱為博氏線，表現為橫穿指甲面的凹痕，排除外傷原因后，通常與營養不良、心臟病、肝臟病、腮腺炎、麻疹等全消耗疾病有關。2. 指甲出現黑豎紋，如果黑線細均勻，分布規則，可能只是良的甲母痣，無需過于擔心。然而，如果黑線細不一，不均勻，且越長越多，可能是惡黑素瘤的癥狀。3. 指甲變，白和弧度較大的甲板可能與肺病有關，而指甲變黃可能與長期吸煙有關，需注意肝病風險。腎病患者的指甲可能變黑，此外，真菌染也可能導致指甲發黃或變棕，建議及時就醫檢查。4. 杵狀指甲常表現為指尖腫脹、指甲向上生長，是肺病患者常見的病理癥狀，如果指甲還常常到疼痛，很可能是肺癌的早期征兆。指甲確實在一定程度上可以作為健康的“指示”，但需要區分指甲變化的生理學和病理學原因。如果無法確定，擔心可能存在病理癥狀，建議及時就醫檢查。
參考資料：
[1] 《指甲變，可能是腎病》.人民網.2018-11-28.
[2] 《從手相里識別疾病的風險》.新華網.2018-11-20.
[3] 《指甲月牙是人健康的“晴雨表”》.家庭醫學.2012-12期