孩子總是不由自主地吸鼻子、眨眼睛，家長擔心并帶孩子去了耳鼻科和眼科檢查，但醫生表示一切正常。面對家長的質疑，神經科副主任醫師廖雙仔細查看了孩子的病歷，并再次詢問了病史。得知，孩子的癥狀在近幾個月越來越明顯，尤其在緒張、長時間看電視和打游戲時更加突出，但一旦睡后癥狀完全消失。通過診療后，初步診斷孩子患的是“障礙”。下面我們來了解一下什麼是障礙。

障礙是一種神經神障礙疾病，起病于兒時期，以運和（或）發聲為主要表現。據癥狀的不同，障礙分為短暫障礙、慢障礙和同時有兩種以上的運和至一種的發聲則稱為Tourette綜合征。該疾病的發病年齡為2到21歲，以5到10歲最常見，10到12歲最嚴重；男明顯多于，男之比為（3到5）：1。癥狀通常表現為不自主、無目的、快速、刻板的運和發聲，部分患者可能發展為難治障礙。常見的運包括面部作（眨眼、斜視、挑眉、吸鼻子、嘟、張口、）、頭頸部作（甩頭、點頭、頭后仰）、四肢作（抬手、甩臂、聳肩、抬腳、手指/腳趾）以及其他作（肚子、鼓肚子、不自主地某些部位）。常見的發聲包括清嗓子、咳嗽、尖、模仿聲、發出奇怪的聲音等。

障礙的癥狀并不固定，隨著時間的推移，的形式和頻率都可能發生變化。那麼，為什麼孩子會患障礙呢？障礙是一種神經發育障礙疾病，其發病機制可能與傳、免疫、心理和環境因素共同作用有關。盡管目前還沒有明確的致病因素，但以下況可能發障礙，比如不適當的家庭管理方式、合并染、沉溺手機或電腦游戲、不良的家庭環境因素、過于追求完、不良的飲食習慣等。此外，的癥狀可能會到張、焦慮、生氣、驚嚇、興、疲勞、染、被人提醒等因素的影響。

障礙會對孩子產生什麼影響呢？雖然90%到95%的患兒的障礙會隨著年齡的增長逐漸改善或消失，但在癥狀出現的過程中，孩子可能會到、心理和學習方面的不同程度的損害。上，長時間的可能會導致孩子的眼睛、脖頸和肢出現僵或畸形，更嚴重的況下可能會出現頭疼等癥狀。心理上，由于行為，孩子可能會到害、自卑，遠離同齡人，進而出現孤獨、抑郁等心理問題。學習上，行為可能導致孩子在課堂上注意力不集中，力不集中，學習績下降。

那麼，孩子患了障礙該怎麼辦呢？首先，家長應該正確認識這種疾病，明白孩子所表現出來的癥狀是疾病的表現，不能因此責備或懲罰他們。家長應該更加關注孩子的長和發展，與孩子通，告訴他們這一癥狀并不可怕，只要一起努力，就能夠戰勝它，并給予孩子正向引導。此外，家長還應該與學校老師進行通，幫助他們更好地了解孩子的病。同時，及時帶孩子去專業的醫療機構接專科治療。

那麼，障礙應該到哪個科室就診呢？對于大部分癥患者，早期主要表現為頻繁眨眼、吸鼻子等癥狀，因此建議先去眼科或耳鼻咽科就診，排除與這些領域相關的疾病。而那些以清嗓子、嗯嗯聲或咳嗽為表現的孩子，則需要排除慢咽炎、慢咳嗽等呼吸道疾病。如果排除了以上疾病，但癥狀仍然反復出現，并且經過相關專科醫生評估后未找到原因，或者出現多種癥狀的孩子，則需要高度懷疑障礙的可能，建議前往神經科或心理科就診。

廖雙副主任醫師是一位研究小兒癲癇和小兒神經電生理檢查的專家，擁有富的診治經驗。他在國外核心期刊上發表了3篇SCI論文。