我的恩師曾經告訴我：“抑郁癥，只知道調肝，不知道治脾，是斷不了的。”這句話深深地刻在了我的心里。如果不理解這一點，任何治療抑郁癥的努力都是徒勞的。抑郁癥不應該是肝臟的問題嗎？為什麼要和脾臟扯上關系呢？我們都知道，只有沃優良的土壤，才能讓大樹茁壯長。如果樹木賴以生長的土壤出現問題，那麼樹自然就會到影響。而脾在五行中屬土，肝在五行中屬木，所以說，脾土出現問題后，必然會累及到肝木。這就是為什麼抑郁癥需要重視脾臟問題的原因。
舉個我在臨床上遇到的案例：我的一位患者，18歲被確診患有抑郁癥兩年，每年都要發作三四次，發作時緒行為無法自控，失眠，總是會想一些不好的事。孩子中西醫都看過，用過很多藥但是效果都不好。孩子媽媽問我，不明白孩子小小年紀，為什麼總是想太多、想不開呢？我告訴想不開是抑郁癥的結果而不是原因。從因來看，是脾的問題！刻診：見脈象偏緩弱，苔黃膩，舌胖大，舌淡。大便偏稀，總覺沒勁兒，格向話，說多了就累，食差，面不好。了解后決定不采用疏肝經驗方，而側重健脾擬方服用。患者服用3劑，大便改善，食有所增長，1個月復診睡眠改善，心好轉、無明顯藥不良反應。后繼續鞏固治療，未見發作，力神大大改善，可以自主學習及運。
其實患者面臨學習的力增大，導致緒不穩定。在此期間，如若遭家人的責罵，其心將更為苦悶，進而可能形肝郁氣滯、肝氣失和的狀況。這種況一旦發生，患者可能出現脾虛的癥狀。在就診過程中，患者出現不思飲食、乏力倦怠、脈象細弱等癥狀，這些現象均提示患者存在脾虛的問題。由于脾臟無法正常地生化氣，可能會導致痰濁生，進一步阻礙心神的清明，從而加重患者的神異常癥狀。老一輩總說，中醫貴在辯證，我深有。臨床這麼多年，見過太多的志病患者，需要從脾論治，很多人只知道從肝治，差矣。因此，治療抑郁癥需要重視脾臟問題，這對患者的康復至關重要。