手麻無力，夜間常常疼醒，是不是頸椎又出了問題？這是很多人面對手麻時的第一反應。然而，實際上，生活中遇到的手麻大多數況下是由腕管綜合征（俗稱“鼠標手”）引起的！長時間使用手機、電腦的人要格外警惕。

趙士是一位40多歲的公司文員，由于長期在電腦前工作，的頸椎一直到僵和疼痛。經過檢查，發現自己已經有頸椎骨質增生和生理曲度變直等退行改變。最近幾天連續加班后，趙士開始到手指麻木。擔心是頸椎病加重了，于是趕去診所接了頸椎推拿、刮痧和理療等治療。盡管頸部癥狀有所緩解，但手麻的癥狀卻一直沒有改善。于是，趙士來到福建省立醫院康復二科求助。康復二科的林忠華主任醫師據的況進行了相關檢查和針對治療，幫助找到了導致手麻的“元兇”——腕管綜合征。

林忠華主任介紹說，腕管綜合征是手腕部位力增大，導致正中神經，從而引起手麻、無力或疼痛的癥狀。雖然手麻是共同的癥狀，但腕管綜合征和頸椎病之間有明顯的區別。腕管綜合征引起的手麻主要在手腕活時出現，尤其是在腕部屈到最大程度時，會到手心部位麻木脹痛。而頸椎病引起的手麻主要在活頸椎時出現，比如低頭、仰頭到極限時，會到上臂或整個上肢麻木、酸脹。腕管綜合征的癥狀會逐漸加重，首先表現為食指、拇指和半側無名指麻木，夜間癥狀加重，通過甩手、轉手腕或用溫水泡手可緩解。隨著病加重，麻木會擴散至其他手指，甚至出現整個手掌的麻木或覺異常。此外，麻木會逐漸轉變為持續疼痛，并出現手掌側拇指萎，手指抓握無力，影響手部細作，如轉鑰匙、扣紐扣或開瓶蓋。當然，要真正確定手麻的原因，需要請專業醫生評估，并進行影像學檢查等輔助檢查。

腕管綜合征并不只是辦公族的問題，它在臨床上非常常見，因此有另一個稱呼——“鼠標手”。這種綜合征經常出現在頻繁使用鼠標的辦公人員、從業人員、教師等職業人群中。長時間重復使用鍵盤、移鼠標會導致腕部過度使用，進而引發腕管綜合征。孕期和產后媽媽、糖尿病患者、腕部創傷人群和家庭主婦等也是高發人群，而且中的發病率遠高于男，發病率是男的3倍。

要自測是否患有“鼠標手”，可以進行屈腕試驗（Phalen試驗）。讓手腕自然下垂，肘關節直，然后向掌側屈曲，持續1分鐘后看是否引起神經支配區域的麻木（主要表現為食指、拇指和半側無名指的麻木），如果有，可能是腕管綜合征。

為了減腕管綜合征的發生，林忠華主任建議：在使用鼠標、鍵盤時，要注意手臂不要懸空，可以使用鼠標腕墊，盡量減輕手腕的力。同時，在休息期間進行手腕活，進行握拳、指等放松手指的作。如果確診為腕管綜合征，可以去康復科接超聲波治療、沖擊波或微波磁療等理治療，緩解不適。同時，在醫生指導下，可以在家中進行手腕保健等。對于癥狀較嚴重的患者，建議使用腕部支固定。

福建衛生報全記者：林穎編輯：小楓