又到了手足口病全國發的時候了。每年四月到九月這個時間段，也就是春天和夏天手足口病特別猖獗，最近有不人向我咨詢寶寶得了手足口病該怎麼辦。首先今天和大家簡單地科普一下什麼是手足口病，然后談談我們該如何預防，得病后我們又可以做些什麼呢？

一、什麼是手足口病

手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒常見傳染病，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。手足口病以手足口斑丘疹、皰疹為主要特點，多伴有發熱，潛伏期一般2-10天。好發于半歲至5歲及以下兒（其中3歲以尤為常見）。手足口病全年皆可發病，北方以夏秋季高發，南方以春夏為高峰期，該季節流行可能和腸道病毒喜歡熱環境有關。

二、手足口病癥狀

手足口病分為普通型和重型兩種，多數為普通型，癥狀較輕，能自行恢復。

1、普通型表現

普通型表現為急發病，在口腔、手足出現皰疹和斑丘疹，在出疹前或出疹同時可能會出現發熱，大部分為低熱，小于38.3攝氏度。口腔皰疹多見于舌頭和頰粘，其次齒側、口周也會出現。2—5天左右水泡會破裂，這時孩子會說咽疼痛或者拒絕進食。手足口病的皮疹很多樣，最典型的是在手足出現數個到數十個斑丘疹或皰疹，皮疹5天左右吸收，7—10天完全消失。有的孩子上皮疹又多又典型，可是幾天后疹子一退，啥事都沒有。有些孩子上就幾個皮疹，但是在2-3天病快速惡化造生命危險，所以不能掉以輕心，一旦出現持續發熱、神狀態差，需要及時就診。

劃重點啦！！！大約1%-1.6%的手足口病會發展為重癥手足口病，并且會有0.03-0.05%死亡率。重癥手足口病多發生在3歲以下兒，疾病進展非常快，2-4天左右就能形重癥手足口，一旦救治不及時，很快導致死亡。再次提醒，家長們一定要重視孩子癥狀哦。

三、手足口病的傳播途徑

手足口病的主要傳播途徑是腸道病毒可以通過胃腸道也就是糞-口傳播，也可以通過呼吸道飛沫、咳嗽、打噴嚏、切接等方式傳播，傳染強，傳播途徑也比較復雜。病人染后，第一周傳染最強，但經呼吸道排毒時間有2-3周，經糞便排毒可長達2-3月之久，地面、墻壁、玩上也有病毒附著。溫馨提示：大人也會傳染手足口病給寶寶！！！大人也會染引起手足口病的病毒，不過大人的免疫力強，癥狀也較輕，一般只是手足出現皰疹不會發燒，有的甚至沒有癥狀。但是這些大人會為手足口病致病病毒的攜帶者，是可能傳染給孩子的。如果家中有手足口病的孩子，負責護理的大人最好不要接別的孩子；在手足口病的高發期，家長從外面回來，最好先洗過手，尤其是接孩子的食前一定要洗手。

四、區分皰疹咽峽炎

在小兒常見傳染病中，有一種病的癥狀和手足口十分相似，那就是皰疹咽峽炎。如果寶寶得了咽峽炎，里也會像手足口病一樣起皰疹，但手腳上卻沒有。其實“激活”兩者的病毒有所重合。如果把皰疹咽峽炎比作是，只踏足過咽的“小將軍”，那手足口病則是走遍手足口屁的“大元帥”。為了讓大家更直觀的區分兩者，大家可以看看下面的對比圖。很顯然，同樣是由病毒引起的傳染疾病，手足口更威脅力，皰疹咽峽炎極出現重癥患兒，而手足口卻有1%左右的重癥病例。

五、中醫對手足口病的認識

中醫認為此病是有熱蘊郁，外時邪病毒所致。多數患兒素日食重，脾胃功能薄弱，故容易停滯傷脾，脾傷則運化功能下降，不能消化食，則積滯生熱，不能運化水則生，熱蘊郁于，待機而發。夏季暑氣當令，暑多挾，再兼有時邪病毒，則使機的熱之邪發于皮，脾主四肢則手足出有皰疹；脾開竅于口，熱之邪熏蒸于上則咽痛，舌、口腔生有皰疹潰瘍；熱之邪下移，則發于門。治療上，通過辯證有外風熱和外毒兩類，方藥上有所不同。

1、外風熱癥狀：

咽紅，可見黃白皰疹，咽痛，吞口水或咳嗽時疼痛加劇，并見發熱惡寒，頭痛，輕微咳嗽，鼻塞，量鼻涕，有口氣。大便干或干結，幾天一次。舌質紅尖紅，苔薄白膩微黃，脈浮數。

治法：清熱表利咽

方藥：銀翹散，便者可合升降散，中藥有銀翹解毒顆粒或小兒豉翹清熱顆粒。

2、外毒癥狀：

咽紅腫，可見咽峽部黃皰疹，咽痛劇烈，吞咽困難，下頜有淋結腫大，高熱，全困乏，頭暈，口干喜冷飲，咳嗽有黃痰，口臭，腹脹，小便黃，舌質紅，舌苔黃白厚膩，脈數。

治法：清熱祛利咽

方藥：甘消毒飲。

能用的方很多，這里只列舉比較常見的兩種，不單單是這兩個方，這兩個月癥型，所以中醫是辯證嚴謹的科學，發病后應及時就醫，在醫生指導或就診辯證后使用藥，以免對造不必要的傷害。

六、積極預防才是王道

1、防止叉染：去公共游玩場所，比如海洋球池、搖搖車，出門帶好口罩、不要和生病的孩子擁抱、以及分玩和餐。

2、生病后做好隔離：當自己孩子生病時，盡量居家隔離（從孩子發現癥狀開始，到癥狀消失后1周），避免傳播給其他的孩子；同時，做好家里常用品（尤其是被患病孩子接的）的消毒。

3、勤洗手：飯前便后洗手，大人和孩子都一樣，勤洗手是預防疾病本最低的方法。

4、注意食品衛生：食做好清潔消毒，做飯時注意生分開，不要給孩子吃生的、沒有煮的食。

5、保持室通風，可降低空氣中的病毒含量；

6、多喝水，清淡飲食，每日正常排便；

7、吃熱食，比如芒果、榴蓮、堅果、巧克力等；

8、接種EV71手足口疫苗，預防重癥手足口病。

七、得了病應該如何護理

遇病不要慌，因為手足口病絕大多數是普通型，屬于自限疾病，就是不用治療自己也能好的，做好以下的護理可以幫助緩解不適，讓孩子好得更快哦。

1、飲食護理：孩子生病后食下降，加上部分孩子的口腔皰疹可以發展為潰瘍，會因疼痛拒食，應該注意食不宜過熱，宜清淡一些，不油膩，避免辛辣刺激食，可量多餐；手足口病口腔如疼痛明顯，局部可以噴一些開劍。

2、皮疹護理：

（1）寶寶服、被褥要清潔，著要舒適、，經常更換。

（2）剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。

（3）部有皮疹的寶寶，應隨時清理他的大小便，保持部清潔干燥。

（4）手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。

（5）注意保持皮清潔，防止染，不用避水，可以正常洗澡。

3、食療護理：三豆飲改良方可取綠豆50克、黑豆50克、赤小豆50克，生甘草20g一起熬水，放涼后適量給患兒當水服用，一是可以補充津，二是可以清熱解毒表，三是保護幫助黏潰爛的恢復。記住，不要放糖哦，因為糖就是助熱的，這里就是要清熱利的，為了口加糖就是適得其反啦。

以上是對手足口病的全面解析，包括了病因、癥狀、傳播途徑、預防措施、中醫對病的認識以及護理方法等方面的容。希能夠幫助到大家更好地了解和預防手足口病。記住，預防勝于治療，積極預防才是最好的辦法！