我國肺癌治療領域近5年來已經獲得飛速地發展,靶向治療和免疫治療等創新方式使患者生存率得以不斷提升,未來仍將有更多更有效的治療方式迭代而出。11月8日,《人民名醫》直播節目邀請到福建省腫瘤醫院部腫瘤科主任林教授和陸軍軍醫大學新橋醫院全軍腫瘤研究所副所長孫建國教授,分了他們對肺癌臨床診療進展的見解。

教授指出,肺癌患者需要據不同臨床分期選擇適合的治療方式。對于早期患者來說,手是非常重要的治療選擇。而中期患者病較為復雜,需要綜合治療。而晚期患者通常以全治療為主,靶向治療和免疫治療是全治療的范疇,適當選擇放療及手等其他方式作為輔助。孫建國教授介紹了更準的分期治療,指出在藥治療方面,過去主要以化療為主,但現在靶向治療和免疫治療已經貫穿到早期、局部晚期以及晚期肺癌的治療中,這使得患者的生存狀況得以較大改善。與此同時,藥創新的速度還在不斷加快。

針對肺癌患者的靶向治療,林教授強調了檢測的重要。他指出,靶向治療一定要在檢測結果的基礎上進行,找到特異的肺癌基因位點,才能準地作用于癌細胞,對正常細胞的損傷相對較小。在選擇靶向藥時,他認為應該優先選擇那些無疾病進展生存期長、副作用較低的藥。目前,許多患者仍存在錯誤的觀點,認為可以先使用一/二代抑制劑,再使用三代抑制劑作為保底。然而,實際上,許多患者在耐藥后發生突變位點的變化,或是因其他原因,往往失去了使用第三代抑制劑的機會。這就需要醫生從教育層面引導患者,讓他們能夠積極配合治療。

孫建國教授給出了一些建議,幫助患者進行疾病癥狀管理,延長生命時間。首先,病人在整個治療流程中,需要做好自己的病史整理,將診斷和檢查的資料歸檔,以便清晰地記錄診療流程。即便換了醫生或醫院,也能夠讓過往的診療過程有清晰的展現,從而獲得更加準的治療方案。其次,要謹遵醫囑,堅持隨訪。肺癌治療是一個漫長的過程,需要患者與醫生配合,做好治療管理。第三,要活學活用,事半功倍。在整個治療流程中,患者會遇到許多病友,大家可以互相學習、流,獲得一些有用的知識和經驗。第四,患者要保持樂觀,認真地生活,堅持不懈。總之,患者要有科學的理念,在有效的藥和醫生的幫助下,共同努力跑贏這場“帶瘤”馬拉松。