我國糖尿病的防控形勢非常嚴峻,據中國糖尿病防控指南記錄的一些數字,我們可以到糖尿病在我國的嚴重程度。首先,我國是全球糖尿病患病人數最多的國家,約有1.14億人患有糖尿病。其次,糖尿病的并發癥非常嚴重,大約60%的患者至有一種并發癥。此外,糖尿病的發病年齡呈現年輕化趨勢,不到40歲的年輕人約占糖尿病患者的10%,不到60歲的人約占糖尿病患者的56%。然而,我國糖尿病的防治效果并不理想,糖尿病的知曉率、治療率和控制率分別為38.6%、35.6%和33.0%。
糖尿病的主要并發癥包括中風、失明、冠心病、腎衰和截肢。其中,約30-40%的患者會出現視網問題,約40%的患者會患上糖尿病腎病,而糖尿病引起的截肢數量僅次于通事故。糖尿病患者在醫療費用支出方面,中國在全球排名第二。糖尿病不僅會影響患者的健康和家庭幸福,也是整個社會的一大負擔。因此,學習糖尿病基礎知識和掌握糖尿病慢并發癥的防控是每位糖友都必須要做到的。
在糖尿病的診治過程中,我們常常會發現一個奇怪的現象:有些人的糖控制得非常好,但卻出現眼底出、糖尿病腎病等并發癥;而有些人的糖控制馬馬虎虎,卻沒有任何并發癥。這讓許多人到困。作為一名糖尿病管理者和中醫中藥治療糖尿病慢并發癥的專家,我結合現代醫學和中醫思想來解釋這一現象,相信對糖友們會有所幫助。
先來梳理一下糖尿病和糖尿病慢并發癥:糖尿病是一種無法治,只能控制的疾病,不論是一型還是二型糖尿病都是如此;而糖尿病慢并發癥是可預防和可治療的:早期的慢并發癥是可以完全治愈的,中晚期的慢并發癥大部分只能控制其發展,數可以治愈;而進極期的慢并發癥,如糖尿病腎病發展到尿毒癥階段、糖尿病神經炎發展到糖尿病壞疽截肢、糖尿病眼底視網病變發展到視網落(永久失明),這時候就形了后天的殘疾,治療就為時已晚,談治愈只是個笑話。因此,早發現和治療糖尿病慢并發癥,大多數況下是可以逆轉和完全治愈的。
接下來,我們用中西醫結合的方法來解釋糖尿病慢并發癥為什麼會發生。從西醫角度來看,糖控制不好會導致糖尿病慢并發癥的發生,但實際上有些人的糖控制并不差,卻沒有并發癥。而從中醫的元氣理論來看,元氣足的人即使糖控制不好,也不容易出現并發癥;而元氣不足的人,即使糖控制非常好,也容易出現并發癥。如果你對這種解釋持懷疑態度,可以隨便找一家糖尿病專科醫院進行調查,結果自會見分曉。
那麼如何提前發現糖尿病慢并發癥呢?除了糖的日常監測外,我建議每年做兩次尿微量白蛋白檢測和一次眼底鏡檢測。而要預防糖尿病慢并發癥,首先要控制好日常糖,空腹糖控制在4.4-7.0之間,非空腹糖控制在小于10之,只有將糖控制在這個范圍,才能盡可能地減慢并發癥的發生。至于糖化紅蛋白檢測,如果日常糖控制良好,糖化紅蛋白檢測就沒有必要進行,因為即使做了也會高。其次,加強飲食營養的攝,只有吃得好,的元氣才能充沛,同時糖也更容易控制。可以參考多吃蔬菜,減主食的攝,這是我對糖尿病控糖減的六字真言。最后,堅持合理運,適當的運可以鍛煉人的元氣。元氣是神氣,是力量,只有營養充足并經常鍛煉的人,才能擁有旺盛的氣神和十足的力量。如果營養不足或者經常懶于鍛煉,就會導致元氣不足,從而容易出現糖尿病慢并發癥。
總結起來,健康的飲食、運和生活方式是預防糖尿病慢并發癥的重要法寶。我們自己掌握著保持健康的鑰匙,因此,如果想要長期控制糖尿病,就必須進行科學的健康管理。本文只講了糖尿病慢并發癥的發現和預防,沒有涉及到治療方面。此外,糖尿病的急并發癥主要包括低糖和高滲昏迷以及酮癥酸中毒,一般糖控制穩定的患者無需過多關注。
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2.老神中醫教大家遠離糖尿病;
3.好吃好喝才能控制糖,科學管理糖尿病。