梗死是一種嚴重的心管疾病,對患者的生命健康構威脅。當心梗死合并室壁瘤和室間隔穿孔時,病更為嚴重,救治難度極大。近期,我院心外科一病區主任陳紅衛帶領團隊功救治了一名心梗死合并室壁瘤和室間隔穿孔的患者。讓我們一起回顧當時的驚險時刻↓↓↓

今年64歲的王因突發悶和痛,家人急將送往當地醫院。檢查結果令所有人驚訝,王因急梗死導致室間隔穿孔和室壁瘤形,并合并有三尖瓣大量反流,病十分危險。被轉至我院CCU病區,院后患者和心率一度下降,于危急狀態。然而,在關鍵時刻,我院心外科一病區的專家團隊迅速為患者實施了主球囊反搏,將從死亡線上拉了回來,穩定了病

患者病穩定后,進一步的檢查發現,的冠脈管嚴重堵塞,心梗并發室間隔穿孔約15mm,室壁瘤大小為30*40mm,心室壁變薄,并且合并有三尖瓣大量反流。面對王這種病變復雜且病危重的況,心外科一病區主任陳紅衛組織多學科專家進行會診,經過充分的病分析和討論,制定了最終的手方案。

陳紅衛主任醫師表示,室間隔穿孔是冠心病急梗死的嚴重并發癥,如果不積極治療,死亡率非常高,只有通過手才能挽救患者的生命。盡管手風險巨大,但從患者的角度來看,長遠來看,手可以使患者獲益最大化。在征得患者和家屬的同意后,專家團隊為王功地實施了“冠狀脈旁路移植、室間隔穿孔修補、室壁瘤折疊、三尖瓣”的手,手歷時4個多小時,順利完后,王恢復順利,目前已經康復出院。

陳紅衛主任表示,隨著生活節奏的加快,冠心病呈現年輕化趨勢,急梗死后容易引發室壁瘤、室間隔穿孔、瓣反流等嚴重并發癥。他建議,那些已經被診斷為高、糖尿病、高膽固醇癥等基礎疾病,并且胖以及不良生活習慣(如吸煙、熬夜、過度勞累)等高危因素的人群,應該控制相關的基礎疾病,及時調整生活方式,必要時接規范化治療。如果在活中出現部疼痛、憋悶不適、頸部等癥狀,應盡快尋求專科醫生的診治,以免延誤病

陳紅衛是鄭州市第七人民醫院心管外科一病區的主任,擔任主任醫師。他是鄭州市學帶頭人,中國醫師協會第三屆冠心病專業委員會委員,河南省卒中醫學會結構心臟病學委員會副主任委員,河南省醫學科普學會心管專業委員會常委,河南省研究型醫院學會微創心臟大管委員會常委,河南省醫學會心外科專業委員會委員,鄭州市醫學會心外科專業委員會副主任委員。他曾多次獲得鄭州市醫德楷模、醫德標兵、鄭州市衛生工作先進工作者、行風先進個人、中原健康好衛士等榮譽稱號。他于1995年畢業于河南醫科大學臨床醫學系,從事心外科臨床工作已有20余年,曾到北京阜外心管病醫院及上海兒醫學中心進修學習。近年來,他專注于人心臟外科手,在鄭州市級醫院率先開展了不停跳冠脈搭橋手、瓣以及房外科頻消融手。近幾年率先開展經左肋間小切口冠脈搭橋及外科聯合雜治療冠狀脈多支病變,取得了良好的效果。他的科研項目《雜在冠心病治療中的應用研究》獲得了河南省醫學新技引進二等獎,并在國家級期刊上發表了20余篇專業論文。