這位老先生因為慢阻肺來就診,他自述已經有5年的時間了,一活就會到氣,同時還有白泡沫痰。他在家里使用了布地格福進行吸治療,每天早晚各吸兩次,但效果并不明顯。布地格福在西藥中已經算是比較好的藥了,患者自述吸無效,我們第一時間考慮到是否存在心臟問題,所以詢問他是否有下肢水腫況。結合他5月底的出院報告,我們發現他住院期間已經出現了雙水腫和右心功能不全的況。實際上,他的病已經發展到了肺心病階段。因此,單純使用布地格福的效果就顯得較差。現階段,我們首要的任務是配合中藥治療,盡快控制病,避免進一步發展。否則,一旦急加重,就很容易出現心衰,甚至更嚴重的呼吸衰竭,這將非常危險!
呼吸系統疾病通常有進展,如果沒有有效治療,隨著時間的推移,疾病會變得越來越嚴重。我們之前提到過,過敏鼻炎往往是疾病的開端,過敏咳嗽是其發展階段,而過敏哮則是結局。慢阻肺也有相應的發展過程,如果不及時干預,大多數患者會經歷慢阻肺-肺脈高-肺心病-呼吸衰竭的“四部曲”。因此,一旦確診患有慢阻肺,一定要及時、規范、有效地治療,絕不能掉以輕心,更不能拖延!