胰腺炎癥是一種進展緩慢的炎癥疾病,主要由于各種因素對胰腺組織的影響引起,其癥狀包括腹痛和胰腺外分泌功能不全等。酒過量和膽疾病也可以導致這種疾病的發生。慢胰腺炎癥有快速發病和強大的自破壞能力,一旦發作,它會溶解周圍,甚至消化自己的組織,僅需一個月的時間,并且有致命的風險。

現代醫學在臨床治療中通常采用抗炎抗染、胃腸減、補、抑制胰腺分泌、解痙止痛等常規治療方法,但這些方法并不能逆轉病的發展趨勢。在中醫學中,胰腺炎屬于腹痛范疇,其主要病因包括膽道梗阻、飲食不節和蛔蟲上擾等因素導致肝膽功能失調。最近,有一個患者找到我,他在三年前被診斷為患有胰腺炎,雖然經過醫院治療,但效果不理想,病時好時壞,并且最近有加重的趨勢,因此他尋求中醫治療。

通過觀察患者的舌象,發現患者舌紅,苔黃膩,脈沉。據患者的癥狀,如左脅下脹痛,胃脘滿,按有疼痛,食不振,乏力,大便不暢等,綜合分析認為患者屬于痰熱蘊結證。因此,我開出了以下方藥:黃連、半夏、瓜蔞、厚樸、枳實、陳皮、川芎、黃芩等,這些藥據張仲景的小陷湯主治“正在心下,按之則痛”,并據病變部位在脘腹,舌紅,苔黃膩辨為痰熱,所以選擇了小陷湯來清熱滌痰開結,加厚樸、枳實、陳皮來理氣和胃化痰,黃芩則能清熱燥,川芎則能行氣理。患者每天服用七付藥,水煎服,早中晚各一服,共服用一天。

患者服藥后,癥狀明顯改善,左脅下脹痛減輕,食也好轉。因此,在原方的基礎上,我多次調整了方劑,患者共服用了二十幾付藥,癥狀完全消失。《傷寒論》中記載:“小結病,正在心下,按之則痛,脈浮者,小陷湯主之。”小陷湯主要用于治療痰熱互結于心下的小結病,方中的瓜蔞實能清熱化痰,通膈之痹,黃連能瀉熱降火除,半夏能降逆消除結。雖然文獻中記載大陷湯可用于治療急胰腺炎、急腸梗阻、肝膿腫、滲出炎等屬于水熱互結的證候,但由于其所含的三味藥有較強的攻下功效,且甘遂屬于有毒之品,因此在臨床上使用非常見,特別是基層醫生應盡量避免使用。

預防慢胰腺炎,患者一定要保持良好的心,學會放松自己,不要讓外界因素影響到緒,這對于有效康復是不利的,尤其是對于老年患者而言,他們在緒上更容易到影響。此外,要避免其他因素的影響,保持通暢,可以有效預防疾病的發生。

如果你有慢胰腺炎的問題,可以在評論區留言,我將為你一一解答。