心力衰竭一直以來都是各種心臟疾病中的嚴重表現,對患者的健康造了嚴重的威脅。雖然慢心衰的械治療技有了長足的發展,但藥治療仍然是基石,是改善患者生活質量、延長生存期的重要措施。新四聯藥治療方案已分數≤40%患者的首選治療方式,它由ACEI或ARB或ARNI、β拮抗劑與MRA組。在2021年的《ESC急慢心力衰竭診斷和治療指南》中,指出了“新四聯”藥治療方案,能夠顯著降低慢心力衰竭患者心管的死亡風險。

據新版指南,沒有忌癥的況下,所有分數下降的心力衰竭患者都應該盡早啟“新四聯”治療方案。但需要注意的是,患者收 ≥100mmHg 為啟“新四聯”治療的安全前提。此外,在用藥順序上,新四聯治療方案建議采用“三步走”的策略,即在4周用上“新四聯”的四種藥,包括β阻滯劑、SGLT2i、ARNI以及鹽皮質激素拮抗劑非奈利酮和螺酯。這些藥的使用順序和時機,都需要據患者的況進行調整和監測。

總之,新四聯藥治療方案的出現為慢心力衰竭患者的治療帶來了新的希,但在使用過程中仍需要嚴格按照指南的要求和醫生的建議進行作,以確保患者能夠獲得最大的益