前不久,一位知名主持人因病去世,引發了公眾對冒期間是否能進行運的關注。據了解,他是在患重冒后未完全康復的況下,進行了大運量的鍛煉,從而導致了心梗死。這一消息迅速登上熱搜,人們不思考冒期間是否適合運。有人認為,運可以幫助恢復元氣,而有人則認為此時應該多休息。特別是在各種呼吸道疾病高發的時期,再加上大風降溫,醫生提醒冒患者,運要視況而定,因為重冒時過度運會對心傷害。

在臨床上,這種況并不罕見。我曾經接診過一位冒期間跑步突發心臟病的大學生。當時,患者送到醫院時心跳和脈搏非常微弱,我們進行了持續按、開放氣道、推注腎上腺素等一系列搶救措施,才逐漸見到了積極的效果。之后,經過一系列張激烈的除搶救,患者最終度過了危險期。針對這類事件,也有網友向我咨詢:冒后運真的會導致如此嚴重的后果嗎?冒了就不能鍛煉了嗎?對于這個問題,需要分析。

眾所周知,冒是一種上呼吸道疾病,患者通常會出現鼻塞、流鼻涕、全乏力、低燒等癥狀。如果只是輕微冒,癥狀不明顯,除了遵醫囑服用冒藥、多喝水,此時可以考慮適當進行溫和、舒緩的運項目,如散步、太極拳、拉等。然而,如果冒比較嚴重,特別是出現痛、悶、心慌、心悸、頻繁咳嗽、氣加重、四肢乏力等癥狀,一定不要進行劇烈運(如長跑、打球、力量訓練、游泳等),否則會加重發熱、惡心、嘔吐等冒癥狀,進一步降低免疫力。這不僅會導致冒癥狀加重、病程延長,還可能出現更嚴重的后果。

冒后劇烈運,尤其是重癥冒,有可能發暴發炎、心梗死等嚴重問題,引發惡心律失常、心力衰竭、猝死等。為什麼小小冒會導致心炎呢?冒和心炎的相關主要在于病毒。雖然冒引發心炎的幾率并不高,但是我們不能掉以輕心。能引起心炎和冒的病毒種類很多,其中一些病毒有染的能力,可以同時引發兩種疾病,例如艾柯病毒、流病毒、腺病毒等。這些病毒對心細胞“有獨鐘”,一旦免疫力下降,它們就會團結起來攻擊心組織,導致病毒炎。而病毒炎的臨床表現多種多樣,如果治療不及時,可能會發展為致命的暴發炎。

隨著心管疾病越來越年輕化,心梗患者中不乏平時有運習慣的人。一些年輕人只關注自己的運狀態,而忽略了心況。由于工作力大、緒焦慮、作息時間紊、喜重口味飲食等原因,許多中青年人早早就出現了高管健康下降。此時,如果進行劇烈運的氧氣需求會增加,心臟負荷加重,容易導致供不足。如果存在不穩定的脈粥樣化斑塊,一旦劇烈運導致心管負荷超過“臨界值”,就會引發斑塊破裂,進而發生急冠脈綜合征(以急梗死最常見),表現為心前區疼痛或憋悶

總之,我們應該平時多關注管健康,定期進行檢評估,減突發的心管意外。冒期間進行運要謹慎,特別是在重冒及出現嚴重癥狀時更應避免劇烈運。保持適度的運有助于康復,但要據個人況選擇合適的運項目,避免對心傷害。