健康一直是一個永恒的話題。一個健康的離不開飲食、運、心、睡眠和環境的調節。大多數人意識到飲食、運和睡眠對健康的重要，但很有人了解緒對健康的影響。今天，我們將講述一個糖尿病患者的病例故事，他的病因為心不好而持續加重，但經過系統的中醫治療后得到了恢復。

這位患者是一名62歲的糖尿病患者，已經患病10年，來自江西景德鎮的農村。在停藥6年期間，他通過飲食和運管理，功控制了糖。然而，當他隨著子搬到了大城市生活后，他與他人的流變了，與妻子的格不合，他的糖控制逐漸變差。去年11月，他的腳部出現紅腫熱痛的癥狀，就診后被診斷為蜂窩組織炎，并經住院治療后康復。然而，回家后他開始出現下肢麻木的況，從一側肢腳趾開始，逐漸擴展到雙下肢膝關節以下，雙腳到沉重，就像踩在棉花上一樣。最近，他的糖控制不穩定，口服藥拜糖平治療。他最近讀了一些關于糖尿病并發癥的書籍后變得非常害怕，神張，緒低落，經常落淚，無法控制自己的思緒，擔心自己的腳將來無法正常行走。

據書上的提示，他自己購買了丹參片、維生素等藥進行治療。最近他住院治療，服用甲鈷胺和依帕司他片，一個月后出現胃脹、胃痛、胃灼熱。服用制酸劑奧拉唑后癥狀有所緩解，但緒對癥狀的影響很大，稍有波就會加重。他還吃過一段時間的抗抑郁藥，但因為擔心副作用大，不敢再繼續使用。目前，患者神張、抑郁、悲觀，喜歡鉆牛角尖。他的兒最終找到了一位老中醫為他的母親進行診治。

據患者的基礎況和問診結果，醫生得出了診斷：糖尿病和糖尿病周圍神經病變。辨證后，確定了脾虛肝郁虛的證型。醫生給予了疏肝健脾、補活的中藥方劑，并囑咐患者加強飲食營養和運，同時建議他的子多陪伴他出去游玩，進行緒上的疏導。

在復診時，患者的麻木癥狀稍有減輕，胃部不適明顯改善，但睡眠仍然較差。醫生在原方劑中加了桃仁和紅花以增加活的效果，并加了夜藤和遠志以改善睡眠。進一步復診時，下肢的麻木明顯減輕，患者的乏力和氣也有了明顯的改善，緒也比以前更加愉快。胃部不適基本消失，只在吃得過多時偶爾出現。最后一次復診時，腳踩棉花的覺消失，麻木已經很輕微了，其他癥狀也全部消除，面變得紅潤。醫生決定讓患者繼續服用十全大補湯以鞏固療效。

這個病例故事告訴我們，糖尿病周圍神經病變在每個患者上的表現各不相同。這位患者的主要癥狀是麻木。神經病變常常表現為瘀證，但每個患者的況都不同，因此選擇合適的方劑非常重要。這位患者在治療過程中堅持了辨證論治的方法，因此取得了顯著的治療效果。然而，恢復需要幾個月的時間，所以患者接了近5個月的中藥治療。最后，患者的氣逐漸恢復，癥狀全部消失，才停止了中藥治療。這個病例提醒我們堅持治療的重要。

總結起來，糖尿病周圍神經病變有許多不同的中藥方劑可供選擇。每個患者的況不同，選擇適合他們的主方劑也不同。不能一味地套用一種方劑來治療不同的病，只有堅持辨證論治才能獲得良好的治療效果。

擴展閱讀：

1、蛋白尿、糖尿病腎病，多久發展尿毒癥？中醫中藥是否還能逆轉？

2、糖尿病神經痛，麻木刺痛，火燒火燎；老中醫教你治療神經痛；

3、多菜，主食——老神控糖減六字真言