臨床麻醉中對別對麻醉藥影響的相關研究仍然較。一些藥效學和藥學的研究結果顯示，不同別的患者對麻醉藥的反應存在差異。然而，目前常用的麻醉藥仍沒有針對男患者推薦不同的使用劑量。

最新發表在《British Journal of Anaesthesia》上的一篇系統綜述概述了別對麻醉引起的意識消失以及麻醉深度和蘇醒時間的影響。全球每年有數以億計的人接全麻醉，目前全麻的安全已經非常高了，麻醉相關的死亡率已經降低到了十萬分之一以下。然而，一些患者仍然對全麻有所顧慮，其中中知曉是全麻過程中發生率很低但對患者影響很大的并發癥。有研究顯示中知曉的發生率在1-2%之間，有些大手的發生率可能更高。同時，發生中知曉的患者中后出現創傷后應激障礙的發生率高達71%。因此，在麻醉過程中切觀察患者的麻醉深度和評估患者的意識狀態變得非常重要，了解影響中知曉發生的危險因素對臨床麻醉也很重要。

本文的作者篩選了19749個研究，最終納了64個研究，共計包含98061名試者。作者評估了不同別患者的中知曉發生況、麻醉深度以及蘇醒時間，結果顯示患者更容易回憶起中的相關場景，與此相對應的是患者蘇醒更快。這些結果顯示，同樣的麻醉藥劑量下患者對麻醉的敏更低。然而，由于麻醉深度評估的工和標準不同，作者無法對麻醉深度進行均質化的理，因此無法評估別對麻醉深度的影響。同時，研究者發現目前仍沒有研究關注別對麻醉深度的影響，因此麻醉深度的標準化監測是評估麻醉引起意識消失的關鍵一步。

關于患者中更容易出現中知曉的機制目前仍然存在爭議。導致這種變化的機制可能包括分的差異導致藥分布積的變化，酶活的變化以及激素對麻醉敏的調節作用。一些研究表明，和男之間的藥代力學曲線存在重要差異。例如，的丙泊酚漿濃度比男低。最近的研究還表明，激素可能會對麻醉敏有一定的調節作用。這些可能部分解釋了為什麼患者對麻醉的敏更低。

總的來說，這篇綜述強調了和男對麻醉反應的重要臨床差異，盡管仍存在一些問題。麻醉敏度降低的確切機制及病理生理基礎尚不清楚。未來的研究還需要進一步探索激素對麻醉藥劑量的調節作用。這些機制的闡明可能會為未來個化、據別定制的麻醉技的發展提供參考，以減別差異的影響。麻醉醫生在臨床實踐中或許應該關注患者麻醉敏較低的問題，并進行麻醉深度監測以提供指導。