急視網壞死綜合征(ARNs)是一種潛在致盲的罕見疾病,每年的發病率在百萬分之0.5-0.63之間,且無種族傾向。這種疾病可以影響任何年齡和別的患者,但患者年齡呈雙峰分布,高峰分別出現在20歲左右和50歲左右。研究還發現50歲以下的患者可能伴有更強烈的炎癥反應,導致視網離的風險更高。免疫功能正常或免疫損的患者均可發生ARNs,但前者更為常見。
ARNs主要由皰疹病毒群引起,其中水痘帶狀皰疹病毒染率最高,其次是單純皰疹病毒1型和2型。研究表明VZV多見于中老年患者,而HSV-2型多見于年輕患者。此外,巨細胞病毒和EB病毒也可引發ARNs。這種疾病可能由皰疹病毒直接染導致,也可能由潛伏的病毒重新激活進而導致染。研究認為病毒還可通過神經途徑傳播到對側眼,引起雙眼發病。免疫抑制況可能是由于長期服用類固醇激素、免疫抑制劑、或患有HIV等因素所導致。
ARNs的臨床表現包括眼部疼痛、視力下降、視網離等。輔助檢查方面,超廣角眼底照相、學相干斷層掃描、熒素鈉眼底管造影、B超和聚合酶鏈反應等技被廣泛應用于診斷和治療過程中。
綜合治療ARNs的方法包括糖皮質激素治療、抗小板聚集治療、預防視網激凝和手治療。糖皮質激素治療主要是為了減輕炎癥反應和風險,而抗小板聚集治療則有助于改善視網缺。而預防視網激凝和手治療則可幫助預防和理視網離等并發癥。
總的來說,早期正確診斷和基于病的治療方案是ARNs患者獲得良好視力預后的關鍵。技的發展和研究的深也為醫務工作者提供了更多有效的輔助檢查手段,以降低該病的診率、誤診率。在治療方面,全抗病毒治療是基石,而其他治療方法也逐漸應用于臨床,為改善疾病預后和提高患者生活質量帶來更多的可能。