急腦梗死是由于腦部循環障礙導致的局限腦組織缺壞死,若治療不及時,會對生命安全構威脅。藥是治療急腦梗死的常見方式,包括溶栓、清除氧自由基、擴張管等。阿托伐他汀是一種臨床常用的降脂藥,能夠抑制膽固醇合,從而降低膽固醇水平,常用于心腦管疾病的二級預防,被稱為心腦管疾病二級預防的基石。塞通注是一種中藥,有擴張管、改善微循環等作用,常用于心腦管缺疾病的急期治療。
然而,對于急腦梗死患者,是否可以同時應用阿托伐他汀和塞通呢?這是一個疑問。正常況下,機的凝與抗凝系統于態平衡狀態,在管保持正常流,各項指標相對穩定。然而,急腦梗死發生后,機于高應急狀態,全黏度增加,導致流速減慢,易形栓。如果不及時干預,會進一步影響腦組織神經功能,甚至對生命造威脅。因此,在臨床治療急腦梗死時,除了消除小板的聚集功能外,還需要改善流變學,以有效控制患者的病。
在西醫治療急腦梗死時,通常會給予抗小板聚集和舒張腦管等常規藥治療,并使用阿托伐他汀類藥降低低度脂蛋白膽固醇水平,穩定斑塊,抑制炎癥反應。阿托伐他汀因其適合亞洲人質而為常用藥,能夠有效降低低度脂蛋白膽固醇水平,提高高度脂蛋白膽固醇水平,預防脂堆積引起的栓,改善流變學,恢復腦組織的氧供應。然而,急腦梗死患者的個況存在差異,有些人盡管接了正規治療,但效果有限。在這種況下,臨床上常常輔以活類藥。據中醫學的觀點,急腦梗死屬于“中風”范疇,病因在于脈絡痹阻和氣滯瘀,而塞通注主要分為三七總皂苷,有鎮痛通絡和活祛瘀的作用。
因此,聯合應用塞通注和阿托伐他汀治療急腦梗死是臨床上常用的方法。一項國研究提示,在急腦梗死患者中,聯合應用塞通注和阿托伐他汀可以改善流變學,調節脂水平,并且安全可靠。另一項研究結果顯示,阿托伐他汀聯合塞通治療腦梗死可以有效調節脂,加快病改善。這樣的研究結果是因為塞通注可以減小板聚集,加速纖維蛋白溶解,促進管舒張,改善流變學,降低腦組織耗氧量,提高耐氧能力,從而有效減輕腦組織缺和缺氧癥狀。同時,塞通注還有抑制衍脂類生生的作用,有多種調脂作用,能夠降低脂水平,減輕由脈粥樣化引起的炎癥反應,防止栓形。阿托伐他汀與塞通注的聯合應用可以通過不同的作用機制增強療效,進一步降低機高凝狀態,加快腦部循環,增加缺和缺氧區的氧供應,有效控制病。此外,這兩種藥的聯合應用也是安全可靠的。
綜上所述,塞通注聯合阿托伐他汀治療急腦梗死有更好的療效,能夠有效改善流變學,糾正高凝狀態,調節脂水平,并且有較高的安全。然而,目前缺乏管擴張劑能改善缺腦卒中臨床預后的大樣本高質量隨機對照試驗證據,需要進行更多的臨床試驗。因此,對大多數缺腦卒中患者,不推薦擴管治療。希本文對您有所幫助,如果您對此興趣,請繼續關注我,我將帶您了解國最前沿的醫學知識。再見!