吃了3年的恩替卡韋，依然發展為肝化，原因在這里！

上周院一位患者，39歲濟寧人，從小便是乙肝攜帶者，但是一直以來沒進行過治療，近三年才在當地醫生建議下開始服用恩替卡韋，但是這次復查，病毒雖然低于檢測下限，但是卻被診斷為早期肝化，因為害怕，通過朋友介紹找到了我。

其實這類病人我到過很多，一邊進行抗病毒治療，最終卻還是肝化了，我看了他拿來的全部化驗單，果然不出所料，最初還沒進行治療的時候就已經發生了肝纖維化，雖然抗病毒治療是有效的，但是肝臟已經產生肝纖維化的況下，單純的抗病毒治療是不夠的，對于逆轉已經纖維化的肝臟沒有幫助，這時候就需要進行我們常說的雙抗治療。

這位患者主要是由于，用藥之前評估不夠全面，治療疏，導致纖維化一直在不斷進展，還有一方面原因是，患者復查項目太過單一，過于關注病毒量以及五項定量，卻忽視了B超等檢查，雙方的大意，導致了最終產生肝化的結果，所以看病一定要仔細，檢查一定要全面，千萬不要因為一些疏忽，導致后面更嚴重的后果!

據這位患者的況，我們可以看出忽視肝纖維化是導致肝化的主要原因之一。雖然抗病毒治療對病毒的控制是有效的，但是對于已經發生肝纖維化的患者來說，單純的抗病毒治療是不夠的。在肝臟已經產生纖維化的況下，需要進行雙抗治療，以期逆轉肝纖維化的進展。

對于這位患者來說，他在用藥之前的評估工作不夠全面，治療過程中存在疏，導致纖維化一直在不斷進展。此外，患者在復查時過于關注病毒量和五項定量等指標，忽視了B超等檢查。雙方的疏忽導致了最終產生肝化的結果。因此，看病時一定要仔細，并進行全面的檢查。任何一點的疏忽都可能導致嚴重的后果。

綜上所述，對于乙肝患者來說，在進行恩替卡韋治療時，必須注意評估肝纖維化的況，并進行全面的治療。同時，在復查時也要注意多項指標的檢查，以便及時發現肝臟的變化。只有這樣，才能避免因疏忽而導致肝化的發展，保護患者的健康。