復方丹參片和復方丹參滴丸,雖然都是由丹參、三七、冰片組,但它們在有效分和藥效上有較大的區別,不能互相替代。

復方丹參片主要用于活化瘀,理氣止痛的治療。適用于氣滯瘀所致的痹,癥狀包括悶、心前區刺痛;冠心病心絞痛的癥狀也適用于復方丹參片。而復方丹參滴丸除了有復方丹參片的適應癥外,還適用于2型糖尿病引起的非增糖尿病視網病變氣滯瘀證所致的視昏花、面晦暗、眼底點片狀出,舌質紫暗或有瘀點瘀斑、脈或細

復方丹參滴丸主要用于治療冠心病心絞痛,無癥狀心、微心絞痛,以及心絞痛急發作緩解等。它還可以在經皮冠狀脈介治療圍期使用,并且與阿司匹林、氯吡格雷聯合應用可以改善小板低反應。另外,復方丹參滴丸還有防治糖尿病及其并發癥的作用。它可以抑制糖尿病患者中層厚度增厚,延緩糖尿病大管病變的發生和發展,對早期脈粥樣化有保護作用。此外,它還可以治療糖尿病視網病變,改善視力、視野灰度值,減管瘤數量,減小出灶面積。對于糖尿病腎病,復方丹參滴丸能顯著減尿微量白蛋白排泄率,降低總膽固醇和甘油三酯的水平。

復方丹參片的用法是每次3片,一天3次。而復方丹參滴丸的常規推薦劑量是每次10粒,一天3次,口服或舌下含服。治療心絞痛急救時,復方丹參滴丸的推薦劑量是每次10粒,舌下含服,如果5分鐘后未緩解,可以再服用10粒或改用硝酸酯類藥。對于治療糖尿病微管并發癥,建議每次服用10~20粒,一天3次,口服或舌下含服。一個療程為24周,據病可以延長服用時間。如果患者在服藥后出現胃部不適,建議采用舌下含服方式,或者在飯后30分鐘服用。

盡管復方丹參片和復方丹參滴丸都是常用于治療冠心病的藥有擴張冠脈、增加冠脈流量、改善管微循環及保護缺等作用,但它們的有效分和藥效存在較大區別,不能互相替代。此外,兩種藥的副作用也不同。復方丹參片中的冰片用量較大,對胃腸道刺激較重,不適合伴有胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍的患者。而復方丹參滴丸中冰片的用量相對減,舌下含服可以通過黏直接吸收,適合伴有胃部不適的心腦管疾病患者。此外,復方丹參滴丸中的丹參素有較強的抗小板聚集和促進纖維蛋白降解作用,因此在與華法林、阿司匹林、氯吡格雷等藥合用時需要注意監測凝指標。