日前，徐州市中心醫院心管科王海波冠脈介團隊功地為72歲的患者金大爺利用聲波球囊理技，碎鈣化病變，并功植支架，重建了運。這標志著該院為國率先開展此項技的醫院之一，在冠脈鈣化病變介領域又邁上了新的臺階，為廣大心管鈣化患者帶來了新的介治療選擇。

金大爺是一位72歲的患者，他在院前有冠心病PCI的病史，并合并患有高、糖尿病、腎功能不全、胃潰瘍等多種疾病。他此次院的原因是因為痛已經持續了一個多月。經過冠脈造影檢查，發現金大爺的左前降支近中段存在鈣化病變，約70%～85%的狹窄程度。

通俗地說，鈣化病變就像是管壁的“石頭”，非常堅且難以理。如果不能有效理，它就像一道“箍咒”套在管上，會導致球囊、支架等械無法通過病變區域，同時也會使支架無法完全展開，無法滿意地改善管狹窄。此外，未來還容易在支架形栓和新生斑塊，增加再次狹窄的風險，對患者的預后造影響。冠脈造影結果顯示金大爺的前降支中段狹窄嚴重，并伴有鈣化。

正好在此時，徐州市中心醫院引進了聲波球囊技，并經過綜合評估金大爺的況和病特點后，決定使用這一新技為金大爺進行治療。金大爺為該院第一位、地區首批益于聲波球囊技的患者。

聲波球囊技的原理是通過聲力波將管壁的鈣化沉積震松，安全地將其碎裂，改善管的彈，以便后續的支架植和展開。與其他鈣化理技相比，冠脈聲波球囊技更為安全、有效且簡便。經過與團隊的充分通，金大爺的家屬簽署了手知同意書。

手于8月24日如期進行。中，王海波團隊準地使用2.25mm×12mm聲波導管定位于金大爺左前降支的鈣化病變，發了5個周期的脈沖沖擊波。通過腔影像，可以清楚地看到原本厚厚的鈣化層出現了裂隙，管腔明顯增大，鈣化病變得到有效松解。經過充分的聲波球囊預理后，團隊在前降支中段至近端病變植了藥支架，完全解除了管狹窄。

最終，在金大爺沒有明顯不適的況下，介治療順利完。后，金大爺恢復良好，并于近日出院。

隨著我國社會人口老齡化進程的加快，冠狀脈粥樣化心臟病（俗稱冠心病）鈣化相關管疾病的發病率逐年增加。管鈣化表現為管壁過量鈣、磷的異常沉積，導致脈彈減低、管腔狹窄等，很容易引發急心管事件。

鈣化病變在經皮冠狀脈介治療（PCI）手中常伴隨管角、扭曲病變，增加了PCI相關械的使用難度和相關并發癥的風險。此外，鈣化病變屬于高阻力病變，傳統的球囊治療難以充分擴張，通常需要使用高球囊擴張，這容易導致管發生夾層、穿孔、破裂、無復流等現象。在后續的支架治療中，如果鈣化病變未充分擴張，很容易出現支架形栓、支架再狹窄等風險。

聲波球囊技的功應用，意味著過去在臨床介治療中對冠脈鈣化的擔憂已經得到一定程度的解決，為更多冠心病鈣化病變患者帶來了治愈的希。