南方農村報訊（記者朱斌 通訊員黃怡辛）朱士到發燒、發冷，四肢乏力，并咳出黃痰。起初，以為只是普通冒，然而癥狀一直沒有好轉。最終，前往廣東省第二人民醫院呼吸與危重癥醫學科就診，經過支氣管鏡檢查發現患有“支原肺炎”。在接針對抗染等治療后，的病有所好轉并出院。

醫生提醒，不僅兒需要注意預防肺炎支原染，年人也需要多加注意。從今年9月至今，廣東省第二人民醫院呼吸與危重癥醫學科已經接診了超過60例人支原肺炎患者，其中40歲以下的人群占60%。此外，還有30%的患者同時出現病毒和細菌染。這些患者常常出現高熱不退伴有咳嗽的癥狀。

30歲的朱士最近突然發熱，溫最高達到39.8℃，伴隨著畏寒和四肢乏力。曾經去過一家醫院就診，醫生給予了退熱藥和抗染藥等治療，然而癥狀并沒有明顯緩解。隨后，開始咳嗽，并咳出黃白黏痰，尤其在夜間癥狀更加嚴重。因此，前往廣東省第二人民醫院呼吸與危重癥醫學科門診尋求治療。接診醫生通過部CT檢查發現的右肺下葉發生染病變，于是決定將收治住院。通過支氣管鏡檢查，醫生發現朱士的右下肺支氣管有大量黃白黏痰，快速病原學檢測發現了“肺炎支原”。換句話說，患有支原肺炎。醫生對進行了針對的抗染、止咳和化痰等治療后，朱士很快康復出院。

廣東省第二人民醫院呼吸與危重癥醫學科主任、主任醫師孫瑞琳介紹說，支原肺炎是由肺炎支原引起的一種以間質病變為主的急肺部染，與肺炎鏈球菌等常見細菌引起的肺炎在臨床表現上有明顯區別。目前國多項人社區獲得肺炎（CAP）流行病學調查結果顯示，肺炎支原和肺炎鏈球菌是我國人CAP的重要致病原。

支原肺炎的潛伏期為1-3周，發病形式多樣，大多數患者表現為低熱和疲乏，部分患者突然發高熱并伴有頭痛、痛和惡心等癥狀。呼吸道癥狀中，干咳最為明顯，常持續4周以上，并伴有明顯的咽痛，有時還伴有痛和帶的痰。

支原肺炎是否會引發“白肺”？孫瑞琳解釋道，數支原肺炎患者的病變范圍廣泛，或者黏排出不暢，會累及支氣管、肺泡和肺間質，導致“肺不張”，甚至在影像學上表現為“白肺”。通過有效的抗染、祛痰、拍背和支氣管鏡治療等手段，多數患者可以在較短時間康復，預后良好。

孫瑞琳表示：“用于治療支原肺炎的常見藥包括大環酯類、氟喹諾酮類和四環素類。大環酯類抗生素（如阿奇霉素）是目前治療兒肺炎支原肺炎的首選藥，而喹諾酮類和四環素類藥則是人支原肺炎的首選。然而，目前也有支原肺炎對大環酯類抗菌素產生耐藥，因此在臨床上需要據患者的況來選擇藥。”

肺炎支原染可以在全年發生，尤其在夏末秋冬季節發病率較高。該病的主要傳染源是患者和帶菌者，主要通過空氣飛沫傳播，如咳嗽和打噴嚏。5歲以上的學齡前及學齡兒、青年是高發人群。

預防肺炎支原染的措施主要包括：遠離傳染源，定期開窗通風，避免去人員集且封閉的場所時建議佩戴口罩；保持良好的手衛生，經常用皂和流水洗手；增加新鮮蔬菜和水果的攝，充足的飲水，充足的睡眠，適量的運，以增強免疫力。

孫瑞琳提醒說：“有些年患者可能會將支原肺炎誤認為普通冒，并自行服藥治療。實際上，支原肺炎和上呼吸道染在病程和癥狀上有所不同。支原肺炎的表現是持續一周以上的咳嗽和發熱，尤其在晚上更加明顯。而上呼吸道染的病程通常在一周以，其他癥狀更加明顯，如咽痛、流涕和頻繁打噴嚏。”在呼吸道傳染病高發期，如出現咳嗽、發熱等癥狀，建議盡快就醫，明確病因，針對地治療，切忌自行服藥以免延誤病。