幽門螺桿菌(Hp)是一種定植在胃幽門的螺旋形桿狀微厭氧菌,主要通過口—口傳播和糞—口傳播的方式染人。Hp染是目前已知的最主要的胃癌發生危險因素之一。染幽門螺桿菌后,患者常出現反酸、燒心、胃痛和口臭等癥狀。這是因為幽門螺桿菌發胃泌素過度分泌,導致胃酸增多,引發反酸和燒心,而對于已患有胃潰瘍的患者來說,幽門螺桿菌更容易引起胃痛等主要癥狀,同時也是口臭的主要病原菌之一。幽門螺桿菌還可以引起慢胃炎,其主要臨床表現包括上腹部不適、痛,有時還會出現噯氣、反酸、惡心、嘔吐等癥狀,病程較為緩慢但易于反復發作。染幽門螺桿菌后,患者會產生多種致病因子,損害胃黏,臨床疾病呈現多樣,患者常常出現反酸、噯氣、飽脹等癥狀,染幽門螺桿菌的患者比未染的患者更容易出現這些癥狀。

幽門螺旋桿菌的傳播途徑主要分為口—口傳播和糞—口傳播。口—口傳播是指通過胃—食道返流進口腔,并滯留在牙菌斑中,通過唾傳播。糞—口傳播是指通過胃腸道從糞便排出,污染食和水源傳播染。染幽門螺桿菌可以導致多種消化系統疾病,包括急慢胃炎、特殊類型的胃炎(如淋細胞胃炎、自免疫胃炎、賁門炎等)、消化潰瘍(胃潰瘍、十二指腸潰瘍)、胃癌、胃粘相關瘤等,還可能引發其他胃外疾病,如復發口腔潰瘍、紫癜、貧等。

幽門螺桿菌的檢測方法有C13和C14呼氣試驗以及胃鏡檢查。C13和C14呼氣試驗被廣泛認可為幽門螺桿菌檢查的“金標準”,也是目前最常用的檢測方法之一。C13呼氣試驗需要進行兩次呼氣,第一次呼氣后服用一顆C13膠囊,然后靜坐30分鐘再次呼氣;C14呼氣試驗只需一次呼氣,呼氣前需要服用一粒C14膠囊。這些檢測方法需要空腹至4小時以上,2周不得服用奧拉唑等PPL類藥,1個月不得服用抗生素、鉍劑和有抗菌作用的中藥等。胃鏡檢查可以獲取胃粘組織,其優點在于不僅可以直接檢測幽門螺桿菌的染,還能判斷胃粘的整狀態,檢查是否存在潰瘍、萎、息、腫瘤等疾病。

預防幽門螺桿菌染的方法包括不喝生水、不食用未經理的不潔凈食,飯前便后要洗手,餐要經過消毒。改變用餐方式,可以選擇分餐制或使用公筷。同時要注意口腔衛生,杜絕口對口喂食。定期接幽門螺桿菌檢查,及時發現染,以便及時治療。