24歲的小姑娘來自山東聊城，患有慢萎胃炎，這個疾病已經讓非常虛弱，緒也低落敏。據敘述，自就喜歡吃辣，每天晚上都吃夜宵，主食常常是外賣和零食，吃完便睡覺，經常吃到非常飽，進食速度也很快，完全不在乎健康飲食。去年11月做了胃鏡檢查，病理結果顯示患有慢萎胃炎，這讓小姑娘非常吃驚。覺得自己年輕，怎麼可能會患有胃萎，這個事實難以接。

據胃鏡檢查結果，食管、賁門、胃底、胃、胃角、胃竇和幽門都存在不同程度的異常。診斷結果是慢萎胃炎。小姑娘自述在進食和喝水后會出現噯氣、燒心、灼燒以及嚴重時的反酸水、干嘔和嘔吐等癥狀。

首先，這種況的出現與平時的生活飲食習慣有很大關系，因此需要改善飲食和生活習慣。其次，需要檢查是否染了幽門螺桿菌，如果有染，必須先除。對于腹部脹痛、淡舌、疲勞乏力、脈弱等癥狀，應考慮脾胃虛弱，消化功能減弱，氣機不暢，脹痛是因為氣機不通暢造的，因此需要中藥來調理。雖然萎胃炎被稱為癌前疾病，但癌變率很低，不需要過于擔心。第一步是除幽門螺桿菌，對于輕中度的萎胃炎，在除幽門螺桿菌或中藥調理后是可以逆轉的。據舌脈診斷，確認為脾胃虛弱，需要補氣健脾、溫胃散寒、行氣化痰的治療方法。患者服藥兩周后，胃痛減輕，但仍有噯氣和惡心，舌紅苔黃且有齒痕，所以調整了方子。繼續用藥三周后，偶有噯氣，但食好轉，沒有惡心，舌紅苔白，齒痕不明顯。據方子調整后，病趨于穩定。隨后進行胃鏡復查顯示淺表胃炎。

這篇文章提醒大家，最近線上接診的患者中，年齡在二三十歲左右的占多數。年輕并不意味著可以不顧健康，也不要被醫學語嚇倒，調整緒對于康復非常重要。治療胃病需要長期調養，不要給自己太大力。只要良好地調整飲食，按時服藥，控制食量，多鍛煉，一切都會變好。

我是中醫胃腸王玉芬醫生，現在就職于北京中醫藥大學東直門醫院（北京公立三甲醫院），從事中醫臨床、教學和科研工作已有近40年。如果你也患有非萎胃炎、萎胃炎，甚至出現了糜爛或伴腸化生的況，可以在評論區告訴我，讓我來幫助你。