大家好，我是王醫生。今天我要繼續進行舌診分析，針對一個20歲的網友的問題。這位網友是正于上學的關鍵時期，主要抱怨自己記憶力不好，與同學相比明顯有記憶力差距，盡管經常鍛煉卻沒有改善。接下來通過他的舌象來分析他的問題。

首先來看舌頭的形狀，呈現一個圓形，非常飽滿，有點胖，上面有明顯的齒痕，舌面上也有水分。這其實是典型的腎虧虛導致腎不足以溫化水的表現。結合他平時怕冷，盡管口干但不喝水，喝水量較的況來看，這是因為腎不足導致的。此外，他常常去廁所小便次數減，雖然他自稱并不便，但是他覺小便沒有力氣，尿像滴出來一樣。這個癥狀通常出現在老年人上，但是他這麼年輕就出現這種況。除此之外，盡管他只有20歲，卻有痿的況。我們可以分析一下。首先，腎主骨生髓，另外腦被稱為髓海，所以腎虛髓化生不足無法充實氣，這就導致了記憶力減退、思維遲緩等況的出現。為什麼年紀大的人反應會慢一些呢？原因就在這里，因此像他一樣會總覺得腦袋里空空的。通過這個問題，我們可以明顯地看出他的記憶力減退是由于腎不足引起的。此外，腎主生長發育，在青春期的年正于生長發育階段，一旦腎氣不足，發育就會到影響，因此臨床上記憶力差的孩子往往發育較為瘦小。據了解，這位網友長期有手的習慣，過度的手實際上會消耗腎。所以在這里我要告誡年輕朋友們，在學習階段本力就很大，有時候一定要克制自己，養良好的習慣。

再來看舌苔，舌頭上的舌苔較，而且舌面上有很大的凹陷，這是中焦虛弱，胃氣也不足的表現，所以口容易干燥并容易上火。但是前面我們說過他不喜歡喝水，這是由于虧耗導致的口干舌燥。他不愿意喝水是因為有虛，不想喝太多水，虛質會被水侵襲，而且他總覺胃里作痛。他喜歡喝涼的、吃涼的，但是卻不敢吃涼的，一旦吃涼的就會拉肚子，甚至會到腦袋更空。總之，一旦接涼的東西就會損傷氣，不接涼的又涼的，這就是腎虧虛的表現。

此外，看看舌頭，我們已經說過很多次了，舌頭高低不平，這也是肝郁的明顯表現。想想他這麼年輕，本學習力就很大，再加上有問題，肯定心不暢，因此會出現抑郁、嘆息、心沉悶、神不振、容易焦慮等況。對于這種況，既要補腎益胃，又要疏肝理氣。我們常常在臨床上使用沙參麥冬湯結合金匱腎氣丸以及柴胡疏肝散，甚至四逆散。當然，因為他正于學習階段，還需要加一些補腎益腦的藥，比如質、菖等。今天就講到這里，你學會了嗎？下期我們會繼續講解。如果大家有任何健康問題，可以在評論區里留言，關注王醫生，一起學習中醫。