在日常生活中，疼痛是常見的現象，但是有哪種疼痛會讓人刻骨銘心呢？中醫師康智將帶大家了解一種被歸屬為人類三大頂級疼痛之一的疾病——帶狀皰疹后神經痛。

帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒(VZV)染引起的皮病。病毒進人后潛伏在脊髓后神經節中，當人免疫功能降低時，病毒會再次激活，引起單側周圍神經分布的紅斑、水皰，并伴有明顯的神經痛。帶狀皰疹可以通過呼吸道飛沫、直接接、母嬰垂直傳播。然而，大約95%的人都潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒，所以對于“傳染”不必過于擔心。

帶狀皰疹后神經痛是指皮疹愈合后持續一個月以上的疼痛，是帶狀皰疹最常見的并發癥，也是一種常見的神經病理疼痛。臨床上主要表現為覺過敏，包括痛覺過敏、自發疼痛、痛覺超敏等癥狀。常伴隨著針刺、燒灼、刺痛等覺異常。這種疼痛持續且劇烈，難以控制，嚴重影響患者的正常生活。帶狀皰疹后神經痛主要發生在中老年人，特別是免疫力相對較弱的患者。研究表明，帶狀皰疹后神經痛的發生率約為20%-30%，其中65歲以上的患者發生率高達50%以上。帶狀皰疹后神經痛已經為中老年人常見但容易忽視的健康問題，患者不僅要忍劇烈的疼痛，還可能面臨睡眠障礙、抑郁和焦慮等心理問題。疼痛還會導致正常生活限，如洗澡、穿、走等活變得困難，甚至連呼吸都會痛。

治療帶狀皰疹主要是抗病毒藥，發病的前72小時是最佳抗病毒時期。而帶狀皰疹后神經痛的治療方法包括藥治療、神經阻滯、脈沖頻和中樞靶控鎮痛系統等。藥治療包括口服鈣離子通道調節藥、非甾消炎鎮痛藥、阿片類藥、抗抑郁藥、鎮靜藥等，以及外用的鎮痛劑、搽劑。中醫藥治療認為，帶狀皰疹是一種由伏邪外發引起的疾病，其本原因是的虛弱；其次，志不暢導致的氣虛氣郁，以及氣過重都是發疾病的原因。需要據患者的況進行辨證論治，服中藥配合針刺等外治療法，逐漸改善病。對于藥治療無效或有明顯副作用的患者，可以考慮神經阻滯、脈沖頻和中樞靶控鎮痛系統等治療方法。

為了避免帶狀皰疹帶來的痛苦，預防的重要遠遠大于治療。康智提醒大家做好以下4個關鍵點，預防帶狀皰疹的發生：提高自免疫力，包括均衡飲食、充足睡眠、定期鍛煉和釋放力等；避免接染帶狀皰疹的患者，尤其要避免直接接患者的皰疹和皮疹；接種重組帶狀皰疹疫苗，適用于50歲以上的人群，接種2劑次可獲得超過90%的保護效力；保持良好的個人衛生習慣，勤洗手，避免用手眼睛和口鼻，避免與帶狀皰疹患者共個人用品等，減病毒傳播的可能。

希大家能夠通過預防和治療，遠離帶狀皰疹帶來的疼痛！