左臂疼痛和右臂疼痛是常見的癥狀，但它們的治療方法卻存在一定的差異。本文將通過兩個臨床案例，探討左臂疼痛和右臂疼痛的不同治療方法及其療效。
第一個病例是關于一個40歲的患者何XX，是一位紡棉花維持生活的人。在1955年春節后大雪之后，到左臂疼痛，走竄作楚，舉不起來，經過長時間的治療效果不佳，甚至出現了左側癱瘓的癥狀。五月中旬，來到我求治。據癥狀，我給予了以下的方：桂枝10克，白芍18克，當歸24克，川芎10克，靈仙12克，生姜15克，大棗4個，附片12克（先煎1小時），羌活10克，防風10克，香附12克，桑枝62克（酒炒），用白酒100毫升配服。連續服用兩劑后，疼痛完全消失。復診時，能夠自如地舉起手臂，前后左右活自如。對我說：“這個藥真是靈丹，服藥兩次后，晚上就出了汗，偏在左邊出的，骨頭骨節，軋軋作響，第二天早晨起來，就大大見松。”據復診況，我對方進行了調整，增加了白芍的劑量，減了當歸的劑量，并加了生地24克，以斂其汗，養生，以善其后。再次復診時，患者已經完全恢復。至今已經過去20多年，從未出現過疼痛復發的況。經常說：“要是那次癱下去了，哪能活到今天啊！”
第二個病例是關于一個38歲的患者萬XX，住在都西糠市街，由于子過多，生活較困難，以拉架架車為業。在1957年三月，突然發現右臂不能舉起來，到酸作痛，有時甚至失去知覺。經過骨科治療后效果不佳。初診時，我觀察到的氣不足，呼吸急促，判斷為力勞過度導致氣虛傷氣，不能再使用驅風除的方法，以免進一步耗損氣。因此，我采用了補中益氣的方法來調和升舉功能。方包括黃芪31克，潞參15克，白24克，柴胡10克，陳皮4.5克，升麻6克，靈仙12克，當歸15克，桂枝10克，白芍18克，姜黃12克，桑枝62克，甘草4.5克，香附12克。連續服用兩劑后，復診時，患者的右臂已經恢復原狀，舉自如。我囑咐繼續原方多服，以補中益氣，同時也可以改善氣虛虧的況。20年來，不僅沒有出現復發，而且越來越健壯。
通過以上兩個病例，我們可以看到虛和氣虛的不同治療方法。對于何XX的癥狀，據經驗總結和理論，我們采用了補行氣，驅風舒肝的方法，并加了桂附以行，建中以補氣，取得了意外的療效。對于萬XX的癥狀，特點是右臂酸偏痛，舉不起來，失去知覺為主，疼痛次之，同時伴有明顯的氣虛弱的狀況。據偏右為氣虛的推論，我們采用了補中益氣的方法，重用黃芪，并兼用桂枝、桑枝通利四肢關節，姜黃橫行手臂，柴胡、白芍、香附、靈仙舒肝理氣，使氣旺而自生，行風自滅，從而獲得了良好的效果，沒有發生復發的況。
總的來說，左臂疼痛和右臂疼痛雖然屬于同一癥狀，但其治療方法有所不同。中醫辨證施治的特點要求我們在治療過程中要仔細觀察，對癥下藥，才能獲得特效。但需要注意的是，的治療和用藥還需要遵循醫生的指導。