據山東省濰坊市安丘市弘毅中學的報道，11月11日，該校的74名學生出現了惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，學校隨即組織送醫就診，并有14名學生住院觀察治療。目前，仍有10名學生住院觀察治療，4名學生已經出院，其他學生已經康復并返回學校，沒有出現癥狀。經過安丘市疾控中心的采樣檢測，結果顯示這些學生染了諾如病毒。諾如病毒有很強的傳染和快速的傳播能力，各年齡段的人群都容易染，而且染后的免疫保護時間較短。諾如病毒是引起急胃腸炎最主要的病原，全年都有可能染，但每年的10月到次年3月是高發季節，學校和托機構等人群聚集場所是諾如病毒染疫高發地。

那麼，什麼是諾如病毒呢？諾如病毒有潛伏期短、變異快、環境抵抗力強、傳播途徑多樣、染劑量低的特點，因此在人群中容易傳播，是急胃腸炎的主要致病菌。諾如病毒是急腸胃炎最常見的病原，它的基因多樣且高度變異，人一生中可以多次染。諾如病毒染通常表現為自限疾病，預后良好。

諾如病毒染的主要癥狀有哪些呢？通常，諾如病毒染的潛伏期為24至48小時，最短可達12小時，最長可達72小時。最常見的癥狀包括腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，還有發熱、頭痛和全酸痛等。大多數患者在1至3天就可以康復。但如果頻繁嘔吐或腹瀉，可能會導致水，引起嚴重的健康問題，特別是對于小兒、老年人和有基礎疾病的患者來說。水的癥狀主要包括尿量減、口干、咽干、站立時頭暈目眩，兒可能表現為啼哭無淚或淚、異常瞌睡或煩躁。

諾如病毒有哪些特點呢？首先，它的傳染很強。其次，染劑量很低，只需要約18個病毒顆粒就能引起染。此外，諾如病毒的排毒時間較長，免疫保護時間較短。諾如病毒在0℃到60℃的溫度范圍都可以存活，可以在表面存活2周，在水中存活2個月以上。酒對諾如病毒無效。諾如病毒的染潛伏期通常為24至48小時，最短可達12小時，最長可達72小時。發病以輕癥為主，最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐，其次是惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和酸痛等。兒更容易出現嘔吐，而人則更常見腹瀉。

諾如病毒是如何傳播的呢？諾如病毒的傳染很強，所有人群都容易染。病人從發病前到康復后的兩周，糞便中都可以檢測到諾如病毒，但病程和康復后的三天是傳染最強的時期。通常，諾如病毒的傳播途徑有以下幾種：首先是食用或飲用被諾如病毒污染的食或水；其次是被諾如病毒污染的或表面，然后將手指放口中；還有接過諾如病毒染患者，如照顧患者、與患者分食或共用餐。在閉場所中，如托機構、兒園、學校、養老院、游船等，諾如病毒的傳播速度很快，容易引發暴發。

那麼諾如病毒染何時高發呢？諾如病毒染全年都可能發生，但在寒冷季節更容易發生，一般的發病高峰期在每年的10月至次年3月。因為諾如病毒染有明顯的季節，所以也被稱為"冬季嘔吐病"。每隔2至3年，還可能出現引起全球流行的諾如病毒新變異株。

那麼，如何治療諾如病毒染呢？目前還沒有特效的抗病毒藥。患者應該補充足夠的水分以預防水。對于輕度水的況，可以喝運飲料或其他不含咖啡因或酒的飲料來補水，但無法補充重要的營養分和礦質，因此最有效的治療方法是購買口服補水溶。對于嚴重水的況，應及時住院輸治療。

學校和托機構如何預防諾如病毒染呢？首先，應及時發現和規范管理病例。學校和托機構應該做好學生的健康管理工作，嚴格執行晨（午）檢和因病缺勤登記等措施，規范復課管理。一旦發現有嘔吐、腹瀉等癥狀的學生，應立即就醫并進行隔離管理。對于小朋友，無論是在家還是在學校，如果出現嘔吐、腹瀉等況，都應主向老師報告，避免帶病上學。其次，要加強廚工、保育員等從業人員的健康管理。如果出現腹瀉、嘔吐、惡心等腸道傳染病相關癥狀，應立即停止工作，及時就醫，杜絕帶病上班。在制作食和配餐的過程中，要佩戴口罩，做好手衛生。此外，科學規范地理嘔吐也非常重要。學校和托機構應加強人員培訓，對發現的嘔吐和糞便進行規范理，重點對被嘔吐、糞便等污染的環境表面、生活用品、食品加工工、生活飲用水等進行消毒。此外，還要加強飲水和食品衛生管理，提供安全的飲用水，檢查飲用水供水管網是否有破損或滲況，定期清洗和消毒二次供水設施，進行飲用水水質檢測。在食品原料和加工環節上要加強監管，注意生分開，確保食徹底煮。此外，還要做好環境的清潔和消毒工作，定期清潔和通風教室、宿舍、食堂、圖書館、衛生間等公共場所，定期清潔和消毒重點部位，如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等。同時，要開展宣傳教育活，利用微信公眾號、視頻號、微信群等多種方式宣傳諾如病毒的防控知識，促進師生員工養良好的衛生習慣。

最后，個人的防護也非常重要。我們要注意洗手衛生，認真用皂和清水洗手，特別是在如廁和更換尿布后，以及每次進食、準備和加工食前。在食用水果和蔬菜之前要認真清洗，牡蠣和其他貝類海產品要經過充分加工后再食用。染諾如病毒的兒應遠離廚房或食加工場所。患有諾如病毒染的病人在患病期間和康復后的三天不應該準備和加工食，也不應該陪護其他患者。要及時用含氯漂白劑或其他有效的消毒劑清洗和消毒被患者嘔吐或糞便污染的表面，掉和清洗被污染的或床單時要戴上橡膠或一次手套，并在清洗后認真洗手。（注意：酒對諾如病毒無效，含氯消毒劑對諾如病毒最有效）