小青龍湯是中醫治療咳的常用方劑之一,對于咳痰清稀如水,舌脈無熱象的患者有良好的療效。在治療過程中,常常會結合二陳湯或苓桂甘湯等方劑進行調理,以達到更好的效果。裴永清醫師據臨床經驗提出了“青龍二陳湯”和“苓掛二陳湯”的加減法,以適應不同的病。在小青龍湯的治療過程中,裴醫師強調了去掉能平之麻黃而加杏仁的原因。這是因為小青龍湯所致之乃寒痰冷飲逆阻于肺所致,其寒與飲多為“飲”,外表寒襲肺,“外寒”與“飲”相合為患,致使肺氣逆而作,形“水寒肺”。因此,麻黃一藥的辛溫偏于升散,不利于氣之咳,而杏仁一藥偏于下氣定,因此適宜于小青龍湯證之。另外,小青龍湯的病癥特點之一是患者不想喝水,口不。以上是裴永清醫師在其臨床醫案中對小青龍湯治療咳的理論及臨床實踐的總結。