小骨頭按疼痛可能是由過度運、外傷、骨炎、骨髓炎、骨質疏松癥等原因引起的。過度運可能導致酸代謝產堆積，在按時會出現酸痛。外傷，比如拉傷或外力打擊，會導致局部損，引起按疼痛，可能伴有腫脹和皮下淤。骨炎可能與經常的跑跳、蹲起活有關，由過度使用或過度拉導致，發病后小中下段可能會出現疼痛，在按時更為明顯。骨髓炎是由致病菌染引起的，骨骼破壞進骨組織形，炎癥刺激到骨質，導致小骨頭有按疼痛的況。骨質疏松癥通常與年齡增長或長期營養不良有關，隨著病進展，會出現小骨一按就疼的現象。如果出現不適癥狀，建議及時到醫院就診，進行相關檢查并接規范治療，以免延誤病。