現如今，許多小朋友的牙齒健康狀況并不理想。很多家長誤以為孩子牙齒上的黑點就是蛀牙，但實際上這可能只是素沉著。通常，牙齒上的黑點是由經常飲用含素飲料、食用糖巧克力等有素食，以及刷牙不正確所導致的外源素沉積。除了食原因，口腔的細菌問題也可能導致牙齒上出現黑污漬。當口腔細菌過多時，在一定條件下，多種細菌會產生酸質并附著在牙齒上，而我們的刷牙清潔力無法達到平衡，這也會導致更多黑牙漬的形。家長們可以通過以下四個步驟來區分寶寶牙齒上的黑點是素沉著還是蛀牙。

首先，觀察黑點的形態。由于素沉著是外源導致的，所以黑點多數出現在牙齒表面，就像是浮在或在牙齒表面一樣。

其次，觀察黑點的位置。寶寶蛀牙通常發生在前牙（如瓶齲齒）、窩咬合面等位置。

第三，觀察黑點的質地和完整度。齲齒會使牙齒變，發展到后期甚至會形，導致牙齒出現缺損。

最后，詢問寶寶的。牙齒表面的黑素沉著不會影響小朋友正常的進食和生活。而蛀牙會讓孩子的牙齒變得敏，有些會害怕酸、冰、甜等刺激，后期孩子可能會到疼痛，甚至會用手捂著牙齒表示疼痛。

通常在寶寶剛剛添加輔食1-2歲時、3-4歲開始上兒園時以及5-6歲牙和恒牙開始替的階段，最容易出現素沉著。雖然素沉著本不會直接導致蛀牙，但我們不能因此放松警惕，還是要保持良好的口腔衛生習慣。