小建中湯是仲景公創立的一張奇方，出自《傷寒論》。這個方劑以其可靠的療效和廣泛的治療范圍，深醫家的喜和應用。
首先，歷代醫家在長期的臨床實踐中，已經證實了小建中湯在許多疾病治療中的實際療效。醫家們通過運用該方劑治療各種疾病，取得了顯著的療效。
其次，小建中湯的方勢在醫學界傲然立。該方劑以降低中州、輻四野、和、調理營衛的特點，使之在方劑的選擇上有獨特的優勢。《金匱要略心典》中說：“人的生命方式就是要保持平衡，只有和平，百疾才不會產生。如果病不能與和，則會因為寒而獨自運行，導致里急、腹痛，但實際上并不是盛造的；如果病不能與合，則會因為熱而獨自運行，導致手腳煩熱、咽干口燥，但實際上并不是熾造的。對于寒攻熱、熱攻寒的況，寒熱賊會使病更加嚴重。只有通過甘、酸、辛、熱和合劑進行調和，使和相互協調，寒以溫，以和。醫生之所以重視了解這個大要，不僅僅是說寒可以治療熱，熱可以治療寒而已。如果要調和、調理營衛，就必須注重中氣，而要使中氣立起來，就必須依靠建中。”
建中指的是建立中焦的脾土。土是五行之主，脾是四臟之本，這正是《尚書·洪范》所提到的“建中立極”的意義。《傷寒論》第100條說：“傷寒患者，脈浮取而，脈沉取而弦，腹中急痛時，先用小建中湯，如果沒有痊愈，就用小柴胡湯來治療。”第102條又說：“傷寒患者二三天，心中悸而煩躁的話，用小建中湯來治療。”脈指的是浮脈取之而到滯，表示氣不足，本虛；脈弦指的是沉脈取之而到細弦，弦脈主要表示病，也是疼痛的主要表現。如果腹中疼痛伴有這樣的脈象，主要是因為中焦虛寒、氣不足，再加上邪氣相乘所致。中焦虛寒、氣不足的人如果服用苦寒的小柴胡等藥，必然使中焦更加虛寒，邪氣更深。如果服用緩解中焦的藥，先補充其虛，使氣充足，抗病能力強，然后再祛除邪氣，就不會有后顧之憂。因此，先使用小建中湯來調和氣，治療中焦虛寒，是治療里虛的本，同時也包含了扶正祛邪的意義。
在第102條中，傷寒患者僅僅經過二三天，就出現心中悸、神煩不寧的癥狀，必定是里氣先虛，心脾不足，氣雙虧，再加上邪氣的干擾所致。太與是表里關系，太是外防，心臟是宮城，當里氣虛弱，心脾不足，氣不足時，心臟失去掌管，就會出現心悸、神志不寧的癥狀。
小建中湯的廣泛應用和療效
小建中湯是仲景公創立的一張奇方，它出自《傷寒論》。這個方劑以其可靠的療效和廣泛的治療范圍，深醫家的喜和應用。
在長期的臨床實踐中，歷代醫家已經證實了小建中湯在許多疾病治療中的實際療效。醫家們通過運用該方劑治療各種疾病，取得了顯著的療效。
小建中湯在方勢上傲然立。它以降低中州、輻四野、和、調理營衛的特點，為方劑選擇上的獨特優勢。《金匱要略心典》中提到：“人的生命方式就是要保持平衡，只有和平，百疾才不會產生。如果病不能與和，則會因為寒而獨自運行，導致里急、腹痛，但實際上并不是盛造的；如果病不能與合，則會因為熱而獨自運行，導致手腳煩熱、咽干口燥，但實際上并不是熾造的。寒攻熱、熱攻寒會使病更加嚴重。只有通過甘、酸、辛、熱和合劑進行調和，使和相互協調，寒以溫，以和。醫生之所以重視了解這個大要，不僅僅是說寒可以治療熱，熱可以治療寒而已。要調和、調理營衛，就必須注重中氣。要使中氣立起來，就必須依靠建中。”
建中指的是建立中焦的脾土。土是五行之主，脾是四臟之本，這正是《尚書·洪范》所提到的“建中立極”的意義。《傷寒論》第100條提到：“傷寒患者，脈浮取而，脈沉取而弦，腹中急痛時，先用小建中湯，如果沒有痊愈，就用小柴胡湯來治療。”第102條又提到：“傷寒患者二三天，心中悸而煩躁的話，用小建中湯來治療。”脈指的是浮脈取之而到滯，表示氣不足，本虛；脈弦指的是沉脈取之而到細弦，弦脈主要表示病，也是疼痛的主要表現。如果腹中疼痛伴有這樣的脈象，主要是因為中焦虛寒、氣不足，再加上邪氣相乘所致。中焦虛寒、氣不足的人如果服用苦寒的小柴胡等藥，必然使中焦更加虛寒，邪氣更深。如果服用緩解中焦的藥，先補充其虛，使氣充足，抗病能力強，然后再祛除邪氣，就不會有后顧之憂。因此，先使用小建中湯來調和氣，治療中焦虛寒，是治療里虛的本，同時也包含了扶正祛邪的意義。
在第102條中，傷寒患者僅僅經過二三天，就出現心中悸、神煩不寧的癥狀，必定是里氣先虛，心脾不足，氣雙虧，再加上邪氣的干擾所致。太與是表里關系，太是外防，心臟是宮城，當里氣虛弱，心脾不足，氣不足時，心臟失去掌管，就會出現心悸、神志不寧的癥狀。