小兒脾胃作為后天之本,其功能的健全是機生理功能完備的基礎。汪傳教授認為,兒腸道疾病的發生與小兒脾胃功能損切相關。他提出,治療小兒腸道疾病應以調理脾胃為第一要務,并靈活應用溫、清、補、運等治法。汪教授列舉了四例治療小兒腸病的臨床案例,包括溫運脾法治療遷延腹瀉,燥清腸法治療真菌腸炎,補脾助運法治療先天巨結腸后短腸綜合征,益氣涼法治療潰瘍結腸炎。這些案例展示了汪教授靈活應用調理脾胃諸法治療小兒腸病難癥的臨證經驗。
汪傳教授從事中醫兒科臨床、教學、科研50余年,繼承發揚江育仁先生“運脾學說”的學粹。他強調,調理脾胃是治療腸道疾病的關鍵。據《素問·六節臟象論》,脾主運化,全所有臟腑經絡、筋骨、氣津等有形之質構和無形之功能維護,均依賴于脾胃生化之水谷微營養質的充養。因此,小兒腸道疾病發生的病理機制無不與脾胃升清降濁等生理功能失職有關。
在治療遷延腹瀉的案例中,汪教授認為辨證為脾虛瀉者,不僅有脾氣虛,還常有脾虛。因此,他強調了溫運脾法治療的重要。對于真菌腸炎的治療,則強調了燥清腸法的應用。對于先天巨結腸后短腸綜合征,汪教授強調了補脾助運法的有效。而對于潰瘍結腸炎的治療,則強調了益氣涼法的重要。
汪教授的臨床經驗表明,脾胃虛弱是腸道疾病的重要病機。在治療過程中,他強調了健脾益氣、調和脾胃的治療原則,充分現了中醫辨證施治的特和優勢。這些案例為同道提供了寶貴的臨床經驗,對于治療小兒腸道疾病有重要的參考價值。