小兒常常出現脾胃問題，如厭食、腹瀉、脾虛和積食等癥狀。針對這些問題，我將分4個小方子，供家長參考。

一、厭食

小兒厭食時，首先要調和脾胃。我經常使用理脾湯進行治療，分包括蒼、陳皮、厚樸、神曲、焦山楂、炒麥芽、金、砂仁和甘草。將這些藥材煎煮后服用，一天一劑，連續服用3~5劑通常會見效。

二、腹瀉

小兒消化不良引起的腹瀉常常呈水樣便，嚴重的況下一天可能會拉好幾次。這通常是脾虛水不化所致，可以使用車散進行治療。方子分包括焦白和車前子，水煎頻飲，一天一劑。在調理期間，要節制飲食，盡快治療，以免水導致嚴重癥狀。

三、食滯發熱

小兒食滯除了影響正常消化功能，還常常引起發熱，可能是夾風、寒、熱或氣所致。因此，調理脾胃、宣腑通便尤為重要，可以使用升降散加減進行治療。方子分包括僵蠶、蟬、姜黃、大黃、甘草、神曲和炒萊菔子。水煎服用，一天一劑。通常服用2~3劑就可以通便并退熱。

四、脾虛疳積

小兒疳積常常表現為消瘦、厭食和乏力，脾氣也會變得虛弱。這時，以健脾益氣為首要治療方法，可以使用四君子湯加減進行治療。方子分包括黨參、焦白、茯苓、神曲、炒山藥、炒薏苡仁、蓮子和甘草。水煎服用，可以使脾氣健旺，調和氣。合理喂養結合治療，可以使疳積問題得到改善。

溫馨提示：不同患兒的癥狀和用藥量會有所不同，家長可以將孩子的況告訴我，我會進行辨證分析并給出相應的建議。