上周在湖南婦兒醫院兒外科，一位媽媽帶著半歲的孩子來到了周小漁主任的診室。告訴我說：“周主任，能否幫我看看我的孩子出了什麼問題？前幾天我發現他大部突然出現了一個包，而且這個包似乎和囊連在了一起。但奇怪的是，晚上睡覺時包又突然不見了。這是怎麼回事呢？”實際上，這位媽媽所說的“包塊”很可能是指小兒疝氣。
小兒疝氣是一種常見的外科疾病。在我們人的軀干與大部界，有一條連接腹腔與囊（男孩）或皮下（孩）的腹管。正常況下，孩子出生時腹管的環應該已經封閉，不再開放。然而，有些孩子的環沒有按時關閉，導致腹腔的臟通過腹管突出，形眼可見的“包塊”。當孩子在腹區出現腫時，一定要及時帶孩子去醫院確診。
關于小兒疝氣能否自行愈合的問題，網上傳言稱孩子得了疝氣會自愈的說法是不正確的。大量醫學證據表明，腹斜疝自愈的可能非常小，家長盲目觀察往往會給孩子帶來嚴重后果。過去，由于醫療水平不高，人們常常將另一種疾病“睪丸鞘積”與“腹斜疝”混淆，這種疾病的癥狀也是囊的包塊，但其部并非腸管，而是一個水囊，這種水囊往往會自行消失，所以才導致了疝氣能自愈的誤解。原則上，盡量在孩子3個月齡以完手，如有嵌頓風險，甚至可以在新生兒期進行手。
小兒疝氣如果不及時理，會對孩子的發育產生影響。有些家長認為寶寶得了疝氣既不痛也不，好像沒有什麼影響，因此有時會耽誤疝氣的治療。然而，疝氣對寶寶有以下三個方面的影響：首先，疝氣可能會突發嵌頓，當孩子患上嵌頓斜疝時，腹腔腸管或卵巢一旦出，就會被環口卡住，導致管，引起嚴重缺，時間一長組織就會壞死，造無可逆轉的嚴重后果。因此，如果發現孩子患有疝氣，且不能像往常那樣自行緩解，局部腫還比平常，推也推不，孩子還頻繁嘔吐等癥狀，家長們應該立即送孩子去醫院。其次，孩也可能患上疝氣，由于先天解剖差異，孩在腹區周圍的韌帶較為堅韌，疝氣出現嵌頓的幾率比男孩更高，孩的卵巢、輸卵管等生會落腹，初期痛并不明顯，家長們容易忽略，錯過早期最佳就診時間。因此，對于孩的疝氣一定要及時手，避免嵌頓的風險。最后，疝出的組織長時間停留在囊，會導致局部溫度升高，同時迫索管，時間一長不利于睪丸的發育。此外，較大的疝氣由于突出的腸子較多，孩子可能會到不舒服，甚至會影響正常活和消化吸收功能。
對于小兒疝氣的理方法，毋庸置疑地是選擇手。小兒疝氣幾乎沒有自行痊愈的可能，只能通過手進行治。年輕的家長們不要聽信長輩們“一個包，推推就好”的說法，因為如果作不當可能會誤傷孩子。一旦發現孩子上出現疑似疝氣的癥狀，一定要立即去醫院就診。有些家長擔心孩子還小，怎麼可以刀子？但如果選擇湖南婦兒醫院兒外科，就不必擔心這個問題。周小漁主任領導的專業兒外科團隊在疝氣手方面經驗富，已為上萬個孩子進行了疝氣手。目前，湖南婦兒醫院兒外科采用疝囊高位結扎，Storz高清腔鏡下的微創治療，是一種準可靠的手方法，手過程短，創傷小，恢復快。院、手、出院只需要一個周末就可以完。
總之，小兒疝氣是一種常見疾病，如果不及時理可能會對孩子的發育造影響。選擇手是治療小兒疝氣的最佳方法，而且現代醫療技已經使得手過程更加安全和可靠。家長們應該重視孩子的健康，一旦發現疑似疝氣的癥狀，要及時就醫，以確保孩子的健康長。