8月31日,長江日報舉辦了一場大型融系列直播周醫見之“醫聊百科”公益健康科普訪談,邀請了武漢兒醫院小兒心中心主任皮名安作為嘉賓,與網友進行流,解答關于小兒心相關話題的疑。在產檢中發現胎兒心臟結構異常時,準父母常常到焦慮,擔心是否能夠繼續孕育。在直播中,皮名安主任給出了一些安和建議:大多數先天心臟病的孩子預后比較好,通過專科醫生的評估,這類胎兒是可以保留的,并在出生后進行及時干預,有正常長。
皮名安主任介紹說,像房間隔缺損、室間隔缺損、脈導管未閉等這類簡單先心病,部分孩子可以在出生后自愈,無需干預;而有些孩子的病相對輕微,如果癥狀不明顯、不影響生長發育,也可以出生后先觀察;如果經過觀察,孩子的病未能緩解,并且逐漸加重,可以通過介或手方式治療。因此,經過醫生評估,像這類病簡單的先心病胎兒,是可以保留的。如果胎兒的病相對復雜,治療的可能和風險較高,家長也可以在與專科醫生深討論后再做決定。
為了預防先心病的發生,皮名安提出了一些建議:在計劃懷孕前,夫妻倆可以提前做檢,特別是有先天心臟病患兒的家族,更應該排查潛在健康風險;懷孕后,準媽媽要定期做孕檢,按要求補充葉酸,為胎兒發育打好基礎;孕期前后都要避免接線及各類有害質。
在武漢兒醫院小兒心臟中心,有很多先心病患兒,其中約三是1個月至3個月大的小寶寶。如果不及時治療,這些小寶寶可能會面臨心肺功能衰竭,甚至夭折。然而,年齡小并不是手區。皮名安主任介紹說,作為湖北省小兒心管疾病治療中心,醫院的小兒心臟中心救治了很多年齡小、重輕、病復雜、手難度大的小嬰兒。科室曾救治過一個重僅1.2公斤的早產先心病患兒,當時這個被稱為“掌寶寶”的孩子只有孕28周。對于不同類型的先天心臟病手,可以采用小切口微創手或腔鏡達芬奇機人輔助手方式,后恢復快,手傷口小,簡單先心病患兒的預后很好,可以正常長。
此外,手費用也不是不可承的負擔。皮名安主任介紹說,由于醫保和合作醫療的全覆蓋,報銷后自付部分有慈善基金補充的幫助,家庭自付費用并不高,最低只需幾千元。因此,家長們不必因為寶寶被確診為先心病而到焦慮。