近日，寶高新醫院兒二科病區聯合呼吸與危重癥醫學科、麻醉手科進行了一項重要的醫療技突破。他們功地進行了該院的首例全麻下兒大葉肺炎超細電子支氣管鏡肺泡灌洗，并同時進行了該市的首例兒肺泡灌洗病原微生基因檢測。這一突破的技為一名患有重癥肺炎的兒提供了功的治療。

大葉肺炎是兒常見的社區獲得肺炎，尤其在秋冬季節容易發生。它的主要病理基礎是肺組織染導致的炎癥，病變范圍可涉及整個肺葉或肺段，患者會出現咳嗽、咳痰、持續高熱等癥狀，嚴重時還可能引發多損害，對兒的健康構嚴重威脅。近年來，支氣管鏡檢查及治療在兒科臨床中得到了廣泛應用。它在可視化治療肺部疾病、獲取病理標本、檢測支氣管肺泡灌洗中的病原以及支氣管鏡下局部藥灌注治療等方面有顯著優勢。

小明，今年7歲，是一名活潑可、好的男孩。近期，他出現持續高燒和咳嗽癥狀，并經過幾天的治療后仍然反復發燒。最終，他被轉診到寶高新醫院兒二科就診，由賈永飛醫生接診。賈醫生詳細詢問了小明的病史，并結合部低劑量CT結果發現，小明患有右肺下葉大葉肺炎并伴有肺不張和右側腔積。由于小明的肺部染較為嚴重，醫生們進行了病討論，最終決定為小明進行支氣管鏡肺泡灌洗。

支氣管鏡治療可以及時清除呼吸道分泌和痰栓，減輕呼吸道阻塞引起的高熱等癥狀，促進肺復張，降低支氣管閉塞和支氣管擴張的發病率，提高治療效果，加速肺炎的吸收，減并發癥的發生。雖然小兒支氣管鏡診療相對人而言難度較高，但是寶高新醫院在這方面已經于寶地區的領先地位。

經過醫生們的共同努力，小明功地接了大葉肺炎超細電子支氣管鏡肺泡灌洗。在手過程中，家屬還同意進行了肺泡灌洗病原微生基因檢測（NGS）。后，小明的生命征平穩，他在病房中恢復良好。出院時進行的低劑量部CT和NGS結果顯示，小明染了肺炎鏈球菌和肺炎支原。由于早期選擇的抗菌素對這兩種病原菌高度敏，治療過程中無需更換抗菌素，這在兒科治療領域是非常難得的。肺炎鏈球菌和肺炎支原的雙重染引發的大葉肺炎通常需要2周左右才能穩定病，且容易出現其他系統的并發癥。通過支氣管鏡肺泡灌洗的治療，小明的高熱癥狀在10天明顯緩解，且治療過程中未出現不良并發癥。

寶高新醫院此次功開展的小兒大葉肺炎支氣管鏡肺泡灌洗標志著他們在小兒呼吸系統疾病診療技上取得了新的突破。賈永飛醫生提醒，冬季是呼吸道疾病高發季節，尤其是對于兒來說更需要注意預防。他建議大家多關注天氣況，據天氣變化增減，適當運，增強質。在日常生活中，我們應該保持勤通風、戴口罩、注意個人衛生和保持社距離等幾點。