寒型腰痛是一種常見的病癥,常表現為腰部冰涼、重如坐水中,腰上仿佛綁著重,作困難,走路更是不易。長期寒侵襲,腰自然會到疼痛。此外,肚子上有過多的脂肪時,也會出現類似的覺。因此,腎著湯不僅適用于寒型腰痛,還可以用于寒引起的啤酒肚、水桶腰等問題。中醫一直倡導“異病同治”,因為病機是相似的。另外,寒型腰突指的是腰部有寒邪氣,這些寒邪氣侵襲了腰椎盤,導致腰痛。疼痛的本原因是瘀,中醫治療常采用疏通經絡的方法,包括散寒、化瘀、除等。那麼如何確定是寒型呢?很簡單,寒型腰突會在天氣變化或寒時加重。此外,腰痛最嚴重的時候是睡醒后,起床活后會稍微好轉,這就是寒型腰突的特征。
腎著湯是一種草藥組方,包括干姜、茯苓、白和炙甘草。張仲景在《金匱要略》中描述了這種病癥:“腎著之病,其人重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不,小便自利,飲食如故,病屬下焦,勞汗出,里冷,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘草干姜茯苓白湯主之。”張仲景強調了寒和痛這兩個特點。這種疼痛可以通過溫熱的方法緩解,說明是由于寒邪引起的。茯苓和白可以祛除腰椎中的邪,而干姜則可以驅散寒邪,最后甘草則能緩解疼痛。組合使用這幾味草藥,可以消除腰部的寒,使氣恢復正常,從而解決腰痛的問題。對于由寒引起的腰痛,通常會使用腎著湯作為基礎治療,同時加一些強筋壯骨的中藥如杜仲、續斷、骨碎補、藤等,以增強療效,這個思路也是可行的。如果邪過盛,腰痛嚴重,舌苔厚且膩,可以加蒼和薏苡仁。如果還有瘀存在,可以使用香和沒藥來化瘀。香和沒藥不僅可以化瘀,還可以行氣止痛,通過促進氣流通,使氣暢通無阻,從而減輕疼痛。另外,在生活中也需要進行一些改變,腰痛往往與長時間久坐有關,因此需要改變生活方式,避免長時間久坐,適度鍛煉,避免寒涼之氣。