#守護健康呼吸#

最近，各地的兒醫院呼吸科急診預約掛號排隊人數不斷增加，家長們在家長群中也看到了請假生病的學生越來越多。專家們也不斷提醒我們新一波兒呼吸道染即將來臨。作為一位寶媽，我們應該如何應對呢？防治知識已經有很多方和專業進行了宣傳報道。作為一名臨床醫生和寶爸，我想分一下我在家庭防治方面的會。

當寶寶生病時，我們先不要急，首先要自己大致判斷一下寶寶是在家里觀察還是需要去醫院就診。呼吸道染的癥狀大致相同，主要包括發熱、咳嗽、嚨痛、流鼻涕等。作為沒有醫學專業知識的寶媽寶爸，我們不能投醫，遇到問題不要急，但是千萬不要先發朋友圈。我們要弄清楚寶寶到底怎麼了？有什麼不舒服？然后再決定是在家觀察治療還是必須去醫院就醫。

1、如果寶寶只是簡單的咳嗽、流鼻涕，我的建議是可以在家觀察治療。可以給寶寶吃一些兒止咳糖漿、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥，并讓寶寶多喝水，關注溫變化況。家里要備一些退熱藥，如布芬口服或對乙酰氨基酚溶，但不要重復使用。

2、如果寶寶咳嗽伴有不超過38.5℃的輕度或中度發熱，這種況下仍然可以在家觀察治療，注意事項同第1點。如果實在擔心，可以咨詢醫生朋友或親友，隨時保持通。一般來說，除非溫持續超過38.5℃甚至達到39~40℃的高熱，一般不需要去醫院檢查治療。

3、如果寶寶出現40℃的超高熱，或持續發熱超過三天，或頻繁咳嗽影響正常生活，或神狀態不好甚至出現嗜睡、呼吸困難、頻繁嘔吐、皮疹、頭痛或搐等癥狀，那麼這種況下必須盡快帶孩子去醫院專科就診。

最后還有幾點要強調提醒：

1、為什麼家庭防治沒有建議首先去醫院治療？因為70%以上的呼吸道染是由病毒引起的，如冒病毒、流病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。病毒染通常有自愈，一般7天左右就會自愈。即使不用藥干預，只要沒有合并細菌染或肺炎支原染，病毒染一般7天左右就會好轉。冬春季是呼吸道染疾病高發期，染人數眾多，致病原因也多種多樣。因此，兒免疫力較低，去醫院就診反而容易引起混合、叉染，本來是簡單、輕微的冒可能會變得復雜、嚴重，得不償失。

2、呼吸道疾病可以有效預防。首先，我們要做好個人防護，如勤洗手、勤通風、出門戴口罩等，這些防護措施在新冠病毒流行期間已經被總結出來，仍然適用于預防其他呼吸道染。第二，可以進行疫苗接種來增強免疫能力。如果沒有忌癥，可以加強接種流疫苗、新型冠狀病毒疫苗等，提高孩子對疾病的抵抗力。第三，要加強營養，注意防寒保暖。在飲食上要注意葷素搭配，保證營養全面，不要挑食、偏食。冬天氣溫變化大，孩子要及時合理地增減，避免涼冒。

以上是我個人對兒呼吸道疾病的家庭防護建議。當然，孩子生病仍然需要給予足夠的重視。寶爸寶媽要了解基本的醫學常識，才能在一定條件下選擇居家觀察治療。如果家里只有老人照顧孩子，建議盡早去醫院就診，以免耽誤病。畢竟，兒生病和人生病有一個重要的不同之，那就是兒疾病的變化發展更大、更快，我們不能掉以輕心，小病拖大病或重病。

最后，我編寫了一個防病順口溜送給大家共：

寶寶生病不要急，輕重緩急要分清。

輕癥居家自觀察，切莫著急投醫。

高熱不退急送診，切莫大意苦了娃。

岐黃老兒寄良言，牢記心中別忘了。

祝愿寶寶們都健康平安長！

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