宮頸癌是我國常見的婦科惡腫瘤之一，其發病率在我國惡腫瘤中排名第二。每年我國約有13萬新的宮頸癌病例，占全球新發病例總數的28%。然而，我們值得慶幸的是，通過對癌前病變的檢查和理，宮頸癌的發生可以得到有效控制。據國外的數據顯示，在進行切篩查的人群中，宮頸癌的發生率可以減70%至90%。
宮頸癌篩查是一種宮頸癌檢查手段，通過篩查可以檢測是否染了與宮頸癌相關的病毒，畢竟有些病毒的致癌較高。宮頸癌篩查包括普通的婦科檢查、HPV宮頸病毒學檢查、TCT宮頸細胞學檢查、道鏡檢查以及道鏡宮頸活檢。其中，宮頸活組織檢查是在經過前面幾項檢查篩查出宮頸癌前病變和宮頸癌時必須進行的確診手段。
對于非高風險人群來說，他們應該如何進行宮頸癌篩查呢？最近，《臨床腫瘤期刊》刊登了國癌癥協會2020版的宮頸癌篩查指南，為普通風險人群提供了篩查建議。據指南，建議從25歲開始進行宮頸癌篩查，之后每5年進行一次早篩HPV檢測，直到65歲。如果無法進行早篩HPV檢測，可以每5年進行一次聯合檢測（HPV檢測+細胞學檢查）或每3年進行一次細胞學檢查。對于年齡超過65歲的人群來說，如果在過去的25年沒有≥2級的宮頸上皮瘤變，并且在過去10年的篩查結果都合格，那麼可以不再繼續進行宮頸癌篩查。
哪些人容易患上宮頸癌呢？由于大多數人一生中都有可能染HPV，所以所有有過生活的都有患宮頸癌的潛在危險。此外，從未進行過宮頸癌篩查的也是宮頸癌的高危人群。持續染高危型HPV的人患宮頸癌的風險更高。其他高危人群包括過早開始生活、多伴、男生癌、多次妊娠、多次分娩、患有其他傳播疾病、HIV染、吸煙或吸毒、免疫力低下、有過宮頸上皮病變、道癌病史等。
那麼，宮頸癌前期病變的主要因素有哪些呢？首先，持續染高危型HPV是導致宮頸癌的主要因素。其次，多個伴或者伴有多個伙伴也會增加患宮頸癌的風險。其他因素包括生活過早、分娩次數過多過、艾滋病染、患有其他傳播疾病、吸煙、吸毒、酗酒、有宮頸癌、道癌或外癌等相關家族史。
早期宮頸癌通常沒有癥狀，但隨著病變的發展，可能會出現以下癥狀：道淋漓出、同房后出、月經期間異常出、絕經后出、分泌有異常臭味且經治療無好轉。如果出現了上述任何癥狀，應立即就醫。
以上是關于宮頸癌篩查和預防措施的重要信息，希能夠引起大家的重視，早發現、早治療，保護健康。參考文獻：1、Fontham ETH, et al. Cervical cancer screening for individuals at average risk: 2020 guideline update from the American Cancer Society. CA Cancer J Clin. 2020;10.3322/caac.21628.2、中國宮頸癌診療規范（2018 年版）