11月上旬,國家藥監局發布了藥品注冊證書注銷目錄,其中包括了安乃近片劑的兩個批準文號。隨著這一消息的傳出,大部分藥廠也紛紛停止了生產安乃近片劑以及其他劑型,如注、滴鼻劑和退熱栓。實際上,早在2020年,國家就要求停產安乃近,因此可以說這種藥很快就要退出市場了。

對于老一輩的人來說,或許很難理解為什麼這種藥吃了這麼多年,對冒發燒有很好的效果,而且價格也很便宜,為什麼不能繼續使用呢?有很多人在網上猜測,安乃近價格過低,無法帶來足夠的利潤,所以停產更加劃算。但事實真的是這樣嗎?今天我們就來談談安乃近這種藥。

首先,我們需要了解安乃近的作用機制。安乃近屬于非甾抗炎藥,由氨基比林和亞硫酸鈉組,易溶于水。它的作用機制類似于阿司匹林和布芬等非甾抗炎藥。安乃近通過三個方面發揮藥效:作用于下丘腦的溫調節中樞,抑制前列腺素的合和釋放,擴張外周管,使溫恢復至正常范圍;抑制局部組織中炎癥介質前列腺素的合和釋放,起到抗炎作用;抑制環氧化酶和前列腺素的釋放,達到鎮痛的目的。由于安乃近中含有亞硫酸,所以藥效比單純的氨基比林更快更強。臨床上,安乃近主要用于中等強度的止痛治療,如頭痛、關節痛、牙痛、痛、神經痛和風痛等。此外,它還可以退燒,用于高熱患者的解熱治療。

安乃近是一種老藥,早在1922年,德國制藥公司就合了它,并因其價格便宜、藥效穩定快速而迅速占領了歐國家的藥品市場。在近半個世紀以來,制藥公司相繼研發了安乃近的多個劑型,并作為非方“退燒神藥”在多個國家得到應用。與其他解熱鎮痛抗炎藥相比,在臨床應用中,安乃近的腎臟毒較小,不會像阿司匹林和對乙酰氨基酚那樣引起肝臟損害。因此,在表面上看,安乃近是一種比較“完”的藥

然而,隨著時間的推移,人們發現安乃近的副作用越來越多,這為多個國家聯合“封殺”安乃近埋下了伏筆。據報道,安乃近會引起多種嚴重的不良反應,甚至存在致命的危險。其中最常見的是過敏反應,表現為皮變紅、皮疹、蕁麻疹等,嚴重者可能引發過敏休克。此外,安乃近還會引起胃腸道刺激,導致惡心嘔吐、脹氣反酸、腹痛腹瀉等癥狀。它還對系統造重大損害,抑制骨髓造功能,導致各種細胞數量減,甚至出現嚴重的染。此外,長期服用安乃近還會損傷肝腎功能,引發腎功能衰竭和肝臟損傷。其他不良反應還包括神經系統功能異常和局部注產生的不適反應。

由于安乃近的副作用越來越明顯,很多國家在上個世紀就陸續用了這種藥。盡管因國等原因,我國直到最近才宣布用安乃近。因此,用安乃近并不是因為它價格過低,無法帶來利潤,而是因為其安全過低,對人的傷害較大。目前,市場上已經有了安全有效、價格低的替代藥,如對乙酰氨基酚和布芬,它們已經廣泛應用多年,臨床效果非常不錯。因此,為什麼還要堅持使用副作用較大、不安全的安乃近呢?現在是時候放棄安乃近了。

除了安乃近,還有其他一些退燒藥可以選擇。非甾抗炎藥中有很多藥有解熱鎮痛抗炎的作用,如阿司匹林、吲哚辛、雙氯酚酸鈉、對乙酰氨基酚、布芬和奈普生等。其中,對乙酰氨基酚和布芬是不錯的退燒藥。對乙酰氨基酚是常用的退燒藥,用于冒發燒、頭痛、關節痛、神經痛和痛等。它進吸收快速而完全,對胃腸道基本沒有刺激,安全較高。布芬的藥效持續時間較長,退熱作用較強,在高熱時效果更好。然而,布芬對胃腸道有一定的刺激,可能引起惡心嘔吐和消化不良等癥狀。因此,在使用布芬時建議在飯后立即服用。

總結起來,醫學是不斷進步的學科,隨著新藥的出現和臨床應用,那些副作用較多、對人傷害較大的藥總會被淘汰。安乃近就是一個典型的例子,它的用并不是因為價格過低無法帶來利潤,而是因為其安全過低。目前市場上已經有了安全有效、價格低的替代藥,如對乙酰氨基酚和布芬。在發燒時,我們應該據癥狀和醫生的建議選擇合適的藥,并遵循正確的用藥方法。