孫思邈是中國古代醫學家，他留下了一種千古流傳的養筋壯骨方，被譽為筋骨救星。有些人一遇到天氣變化，就會全疼痛，甚至比天氣預報還準。最近，我遇到了這樣一位患者，他患有風關節炎。據他自述，從前年秋天開始下雨后，他的腰就一直不舒服，尤其是關節，活起來更加困難。每當天氣變化，他就會全酸痛，關節會出現麻痹和筋的況。除了這些問題，患者還經常到心慌，舌苔也發白厚膩。
通過詳細通得知，患者經常怕冷，除了大夏天稍微好一些之外，其他時間都會到寒冷。經過綜合辨證分析，我發現患者的問題在于虛氣不足，外界的風寒侵了，阻礙了氣的正常運行，導致關節痛痹的況出現。
正常況下，人需要氣才能活。患者長期怕冷，說明他的氣不足，無法得到足夠的氣來保持溫暖。此外，氣還有抵外界病邪的作用。秋天下雨，勞累，同時還有寒邪氣。這時，外界的風邪帶著寒邪氣侵襲人，尤其是關節位置容易出現虛弱的況，寒會加重關節的僵。同時，寒邪的侵襲也阻礙了氣的正常運行和滋養，正所謂“不通則痛”。因此，每當刮風下雨，外界的風寒邪會更加嚴重，腳關節的問題也會加重。
因此，對于這種況，關鍵在于祛風除，溫通痹，散寒止痛。我選擇了藥圣孫思邈的千古方獨活寄生湯為基礎進行調理。在原方劑的基礎上，加大了牛膝的用量，并加了桂枝和干姜進行調理。整個方劑包括秦艽、細辛、桂、防風、獨活等藥來祛風除，溫通經絡；通絡后，使用杜仲、牛膝、桑寄生等補肝益腎，強筋健骨；同時加當歸、白芍、地等藥來滋補，以養筋骨；茯苓、人參、甘草則起到益氣補氣的作用，推氣和氣的運行，加速風寒邪氣的驅逐。整個方劑共同發揮溫通痹，祛風，強筋骨的效果。
此外，我還加了桂枝和干姜來通補心脾氣，引上行，改善患者的心慌悶癥狀。
經過兩個療程的調理，患者表示腳關節疼痛的問題好轉了大半，甚至怕冷和心慌的況也有所改善。
總結來說，如果遇到類似況，關鍵是祛風除，溫通痹，散寒止痛。以上是我分的容，如果有不適，請及時就醫，避免隨意用藥。以上案例僅供調理思路參考，我們下期再見！