秋天過后，許多地方開始降溫，同時也帶來了燥邪。這種況首先對鼻子造了侵害，我最近接診了很多鼻子出現問題的患者。大部分孩子都表現出相似的癥狀，比如反復鼻塞、流黏鼻涕，有時晚上還會張呼吸，早晨起床時經常打噴嚏，舌尖有點紅，舌苔薄膩，舌頭潤而不干燥。除了這三大癥狀外，如果不加以治療，還會發展頭痛、記憶力減退等問題。因此，鼻炎是個值得重視的問題，既不可小覷也不能夸大其詞。
孩子鼻炎往往會反復發作，主要原因是家長只關注緩解鼻子癥狀，而忽視了導致孩子過敏鼻炎的本原因——標本虛實。我想和大家分一個真實的案例：有一位8歲的孩子，過敏鼻炎被媽媽誤以為是冒已經治療了2年。上個月，這位孩子來到門診，他看起來神不佳，眼下有褶皺，鼻頭發紅，不時鼻子，一眼就能看出他是個鼻炎患者。孩子的媽媽說，這個孩子從小就經常流鼻涕和打噴嚏，一直以為是孩子質差容易冒，直到最近鼻涕越來越多，孩子天天眼睛，才去醫院檢查得知孩子患有過敏鼻炎。經過過敏源檢查，發現這個孩子對小麥、牛、蛋、芒果等食都過敏！媽媽說一開始沒想到是過敏鼻炎，一直當冒治療，這誤導了孩子好幾年，媽媽心一直自責。期間，孩子嘗試使用過鼻噴劑和抗過敏藥，效果并不明顯，癥狀總是反復出現，而且孩子也不愿意繼續配合治療，覺得治不好。
總結一下孩子的況：孩子的舌質淡紅，舌苔發白，脈搏虛弱；平時容易出汗，睡眠質量也不好；經常打噴嚏、眼睛、流清鼻涕；質較差，容易冒。這表明這個孩子屬于脾腎先天不足，導致正氣失調，外邪侵，所以鼻炎一直反復發作。找到了病因后，首要任務就是驅除外邪，提升正氣，讓鼻子恢復正常通竅的功能。我給孩子開了一份方子：防風、黃芪、白、荊芥穗、蟬、蒼耳子、辛夷、藿香。這些藥主要有益氣固表，祛風散寒、調和營衛的功效。同時，配合外用鼻塞劑，服中藥治本，外用治標。通過外綜合調理，一個療程后，孩子的癥狀得到了很大緩解，接著再進行一個療程鞏固治療，孩子的鼻炎癥狀完全消失了。一個月后的隨訪中，孩子的媽媽非常開心地告訴我，現在孩子的食比以前好了，不容易冒，也更有神了。
最后，我想說，中醫調理過敏鼻炎的關鍵在于“改善過敏質”，清除長期藏的邪氣，達到平衡五臟六腑功能的目的，而不是簡單地“制”癥狀。我們要堅持扶助正氣，增強質，采取治本的思路。如果你家的孩子也正到過敏鼻炎或鼻竇炎的困擾，歡迎留言，我會逐一回復。請注意，文章中提及的藥僅適用于上述案例患兒，用藥和用量需要據孩子的質和癥狀進行調整，家長切勿擅自使用。